分類: 能源新聞
一直瘦不下來？有的時候胖真的不能怪自己
如今，“減肥”兩個字充斥在我們工作生活的每個角落：起牀洗漱的時候，收到一條新聞推送“某某明星一個月暴瘦多少斤，重回顏值巔峰”；來到辦公室，聽說某某同事使用減肥網紅藥，瘦了很多呢；中午去食堂打飯，新來的年輕實習生說她不要吃米飯，怕長胖；下班回家路上刷個購物直播，各店鋪都是白瘦美的模特；晚上，電視節目告訴我們沒有健康胖子這種說法。於是，我們打算減肥，不吃晚飯、不吃主食、拼命運動，結果一個月下來，肉沒減多少，倒是感冒發燒了幾次……想了想，減肥太難了不減了，一個月過去了比之前更胖了。那就下決心再減，換個辦法，結果又失敗又反彈……整個人都不好了，對身材又焦慮又抑鬱。
這時，不如我們靜下心來，好好了解下身體，我們爲什麼瘦不下來，放過身體也放過自己。
其實，瘦不下來有時真的不是你的錯！肥胖可不簡單是能量消耗大於能量攝入這麼簡單，看看這錯綜複雜的關係，它涉及到的內容比你想到的多得多，總的來說可以歸結爲七個方面：生理因素、個人體力活動、運動環境、個體心理、社會心理、食品消費、食物生產。
今天，營養科醫生就來和大家詳細聊聊我們“甩肉”有多不容易。希望看完後，你能放下執念，理性瘦身、科學減重。尊重自己的身體，把建立健康生活方式作爲目標，將更有利於我們激素和代謝的穩定，慢慢收穫的不僅是身材，更是健康的身體。
零食不斷？中招“管不住嘴基因”
日常中我們不難發現，有的人容易瘦，有的人容易胖。容易胖的小夥伴說，我天生就該胖嗎？的確，一部分小夥伴是天生就容易胖。
首先，胖的小夥伴體內可能有“管不住嘴基因”——飢餓基因，基因讓你更容易胖，還讓你減肥更困難。
飢餓基因，我們稱爲肥胖基因，它是肥胖的常見易感基因，每個人體內都有，只是有人會發生變異。對肥胖基因沒有變異的人羣而言，他們吃東西是爲了生理需求，補充身體所需的能量而已。所以，他們只有餓了纔會想吃東西，吃飽了就會停下來，哪怕再美味的食物，大腦也不會出現“渴求”反應。
而對肥胖基因發生變異的人來說，他們吃東西會爲了心理需求，從吃食物中獲取樂趣。他們的大腦對食物特別是高脂肪食物的渴求會成爲一種強大的力量，甚至超過來自胃腸的飽腹感信號，導致他們就算吃飽了也還能再吃點，兩餐之間隨時還能再來點小零食。而且，這個基因也可能讓這些人更偏好高糖高脂的食物，如甜品。攜帶一個或兩個風險等位基因的人的平均體重會比沒有變異的人重1.2千克或3千克。
懶癌晚期？喜提“邁不開腿基因”
同樣的，我們的身體裡可能還存在着“邁不開腿基因”——靜止基因。2014年一項對肥胖症和代謝綜合徵的研究發現，肥胖症患者缺乏運動並不是他們主觀上不想動。位於人類6號染色體長臂的D6S1009位點一直被認爲與肥胖密切相關，其中SLC35D3基因會參與到多巴胺信號對中樞神經系統的調控，而多巴胺信號主要負責運動控制、情緒的傳遞等神經活動。
研究人員發現，突變的SLC35D3會發生功能異常，最終導致多巴胺信號通路被阻斷，進而使得運動量和能耗減少，最終引發肥胖症和代謝綜合徵。
喝涼水都長肉？或是孃胎裡帶來的
肥胖的另一個天生原因是生命早期營養的問題。我們先來了解一下生命早期營養對肥胖的影響。
生命早期是指胎兒期、哺乳期和斷乳後的一段時間（一般指3歲以內，亦稱“窗口期”）。此時機體處於旺盛的細胞分裂、增殖、分化和組織器官形成階段，對外界各種刺激非常敏感，並且會產生記憶（又稱代謝程序化）。這種記憶會持續到成年，對成年後的肥胖及相關慢性病的發生、發展有重要影響。
生命早期不良的膳食因素，包括妊娠期孕婦營養缺乏或過剩、完全人工餵養、過早斷乳、過早添加輔食以及嬰幼兒營養過剩等，不僅可直接影響嬰幼兒體重及健康，還會增加成年後肥胖及相關慢性病的發病風險。
簡單來說，如果我們在媽媽肚子裡的時候，媽媽營養跟不上，我們就會拼命地去獲取能量，而這種短暫的適應可能會變成永久性的應答，讓我們長大後更容易儲存能量。
身上脂肪多？運動消耗被打五折
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還有很多朋友特別納悶，爲什麼拼命運動，體重卻不下降？一部分原因是因爲脂肪減少而肌肉增加了，所以雖然體重沒變，但是身材會變好；還有一部分原因就是能量補償機制的問題。
所謂能量補償機制，就是身體想各種方法努力維持能量平衡，儘量避免出現能量負平衡。簡單來說就是，當你節食的時候，身體很聰明，爲了保護自己會降低基礎代謝率。這個機制還會讓你增加活動能量消耗時，可能去下降基礎能量消耗來維持平衡，導致你即使增加了運動量，也不等於增加了總能量消耗。
這種人類進化過程中的“適應”就造成了“你少吃，它少用”、“不吃也不瘦”的現象。尤其是脂肪含量比較高的肥胖人羣，在節食後容易發生更強的能量補償。所以，他們的減肥也變得更難。
所以，這個機制會讓你高估了自己的運動量。對體重正常的人來說，由於基礎能量消耗減少，運動後的平均能量補償爲28%。通過運動所燃燒的熱量中，有28%都被省回來了，只有72%纔是額外增加的消耗。所以，以後我們要給自己的運動耗能打七折。但是，研究發現胖人和瘦人相比，運動之後的能量補償效應似乎更大，節省能量的力度更強。較胖人羣，運動消耗的能量有49%都被抵消了，辛辛苦苦做運動，消耗熱量的效果其實只有將近一半！這就是所謂的能量補償機制在發揮作用。如果此時，你還吃得不夠、營養不足，會覺得渾身疲乏無力，代謝率會下降更多。也就是說，連你夜裡睡着的時候，都比以前消耗能量少。
除此之外，運動還不可以忽略日常能量消耗。能量消耗用在三個方面，一個是基礎能量消耗；一個是食物熱效應，就是我們吃飯時候消耗的熱量。沒聽錯！我們一邊吃飯一邊也在消耗熱量；還有一個就是運動消耗。運動消耗分爲兩部分，一個是主動運動消耗的熱量，一個是非運動性活動熱量消耗也就是日常活動消耗。我們去跑步、跳舞、游泳等有意識去做的運動爲主動運動，而做家務、辦公、聊天、抖腿等消耗的熱量爲日常活動消耗。
有時，我們做了主動運動後，可能會減少日常活動消耗，比如，我週六去上了一節運動早課，回來後就不太想動，只想歇歇、偷個懶，而如果我沒有去上課，那我可能會在家洗洗衣服、打掃下衛生，或者出去遛遛彎。此時，如果測定一天的能耗，會發現雖然早課那會兒消耗大，但運動之後的日常能量消耗會比以前小，全天的能量消耗其實還是和以前一樣！
補償心理 讓你減五斤又胖三斤
心理在減肥的過程中也起到不可或缺的作用。最近看到一個朋友發朋友圈說“胖得我焦慮、煩躁、暴躁，但想到減肥這個事就崩潰”。相信很多朋友都面臨這個困擾，陷進減肥的魔咒走不出來。首先，我們要明白，肥胖並不代表不健康，我們更關注的是伴隨肥胖而來的“三高”（高血糖、高血脂、高血壓），讓肥胖人羣更容易患上心血管和代謝性疾病。
如果肥胖或超重導致了健康問題（糖尿病、心血管疾病等），或者你就想擁有苗條的身材，那減肥的目的也是健康，而不是對現在的自己進行否定。
我從來不建議大家把減重多少斤作爲目標，想想有多少次你因爲沒有達到減肥目標（我要1個月減10斤或者像某明星一樣2周瘦10斤）而放棄減肥。或者，有沒有因爲減重5斤就獎勵自己一頓火鍋，結果又胖回來3斤的時候。還有類似的情況，如從健身房出來的路上獎勵自己一塊蛋糕，拒絕了別人給的薯片而獎勵自己一杯低糖奶茶。這些無形中都阻礙了我們減肥，還有可能讓我們過後有負罪感。
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總自我創造需求？不胖纔怪
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我們生活在一個物質資源豐富的時代，面臨着各種美食和廣告語的誘惑。我們需要警惕是否真的需要這個食物。比如，不斷推陳出新的口味，麻辣小龍蝦味糖果、藤椒巧克力等等，讓我們明知糖果巧克力阻礙減肥的同時忍不住去嘗試。還有，我們是否會看見低脂或者低糖兩個字就去購買某種食品呢？殊不知某些低脂食物可能糖含量較高，某些低糖食物只是沒有添加額外的糖而已，也還是精製碳水化合物。就算是低脂低糖低熱量的食物，在我們並不需要它的時候，你只是饞了想吃，並不是因爲飢餓，那也是額外攝入的熱量。像酸奶、沙拉、燕麥……這些所謂健康食物，還有標註了綠色、天然、有機……字樣的食物，有多少是在不需要的時候吃的呢？或者因爲它健康，就多吃，反而導致熱量增加的呢？
在這，告訴大家，有個調查發現，酸奶已經成爲我們攝入精製糖的主要來源之一，所以，不要把目光集中在商家希望我們看到的宣傳語上，而是放在客觀的營養成分表和配料表上。
一直瘦不下來？可能缺這個維生素
關於食物生產和消費還有一個原因導致我們減肥失敗，那就是B族維生素缺乏。B族維生素家族中的大部分在體內起着輔酶的作用，在能量的代謝過程中扮演着極其重要的角色。維生素B1主要與葡萄糖的利用和體內的能量代謝關係密切，維生素B2和B6在體內脂肪的代謝過程中起着重要的作用。此外，多種B族維生素都是協同作用的，缺少了誰都有可能造成能量代謝障礙。能量代謝障礙，會讓減肥難上加難。
所以只吃精製碳水化合物或者不吃主食減肥的小夥伴，可能會因爲B族維生素缺乏而導致減肥困難。
戒菸多年之後，還需要做肺癌篩查嗎？
參考消息網11月17日報道 據路透社11月1日報道，美國癌症學會剛發佈了新的肺癌篩查指南，呼籲每年對50歲至80歲、曾經長期吸菸或重度吸菸者進行低劑量CT檢查，這一建議可能影響數百萬美國人。
此前，美國癌症學會只要求對戒菸不到15年的長期菸民或重度菸民進行篩查。這個有影響力的組織的新指南說，篩查的必要性不應該再由菸民戒菸時間的長短來決定。
美國癌症學會表示，新指南適用於任何吸菸年數與每天吸菸包數相乘（所謂的“包-年”）達到20的人，例如，吸菸20年、每天一包煙，或吸菸10年、每天兩包煙。
美國癌症學會首席科學官威廉·達赫特博士在一次新聞發佈會上說：“很多時候，人們並不認爲自己是菸民，因爲他們已經10年、15年或20年沒有吸菸了。”
他說，如果你在戒菸之前曾大量吸菸，例如，你在28歲時戒菸，而你現在55歲，那麼“你絕對應該接受篩查”。
美國癌症學會表示，每年對近500萬美國菸民和曾經的菸民進行篩查是合理的。 傳統的想法是，在戒菸15年後，患肺癌的風險已經下降到極低水平，篩查不再具有成本效益。
但美國癌症學會的研究人員在最近的新聞發佈會上說，新的數據顯示，儘管已經戒菸的前菸民患肺癌的風險下降，但他們因年齡增長而患此類惡性腫瘤的風險卻在上升。
與繼續吸菸的菸民相比，前菸民患肺癌的風險確實隨着時間的推移而降低。然而，研究人員說，與從不吸菸者相比，即使在戒菸20年或30年後，他們的風險仍然是不吸菸者的三倍。
爲了制定新的指南，美國癌症學會的研究人員對醫學文獻、計算機模型以及美國國家癌症研究所的干預和監測數據進行了廣泛的分析研究。
更新後的指南還將美國癌症學會建議的肺癌篩查年齡範圍從以前的55歲至74歲擴大到50歲至80歲，並將所要求的所謂的“包-年”數值從30減至20。
美國癌症學會高級副總裁羅伯特·史密斯博士在一份聲明中說：“最近的研究表明，擴大煙民和前菸民的篩查年齡，取消‘戒菸年限’要求，降低建議的年度吸菸量，可能會對挽救生命產生真正的影響。”
研究人員承認，雖然美國癌症學會的指南受到醫學界高度重視，但保險公司是否會爲長期菸民支付篩查費用尚不清楚。
他們指出，針對65歲及以上美國人的聯邦醫療保險健康計劃大體上遵循了政府支持的美國預防服務工作組的建議，該工作組仍然呼籲對過去15年內戒菸的前菸民進行每年一次的肺癌篩查。（編譯/龍君）
國際肺癌關注月 | 2023愛肺公益騎行活動在上海圓滿舉行
11月11日，金風送爽、秋光清朗，由上海復星公益基金會、上海中學健一青少年俱樂部和復宏漢霖聯合主辦的 “肺常關愛·騎遇健康” 2023愛肺公益騎行活動在上海圓滿舉行。由青少年志願者、醫護人員和媒體人士等百餘人組成的團隊跨上自行車穿梭於上海松江地標，呼籲關注肺部健康、關愛肺癌等肺病患者，共建共享健康未來。
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隨着工業化和城市化的高速發展以及老齡化、吸菸等疊加因素，呼吸健康問題日益突出。目前，我國呼吸系統疾病患者總數過億，其中，肺癌的發病率和死亡率更是位列我國惡性腫瘤之首，推進肺癌早篩早診早治，建立全民協同的防治體系刻不容緩。
“近年來，我國呼吸系統疾病發病率持續上升。”同濟大學附屬上海市肺科醫院腫瘤科熊安穩教授介紹，以肺癌爲例，我國肺癌的發病率世界第一，約70%的患者在確診時已屬於中晚期，失去了治療的最佳時機。因此，及早發現及時治療對於提升肺癌生存率尤爲重要，並且，正確認識和防控肺癌，也是降低肺癌發病率的有效措施。
“肺癌等肺部疾病的防治是一項社會系統工程，需要社會各界共同參與。”熊安穩教授說道，目前肺病診療有了長足的發展，在肺癌領域，免疫治療等創新治療手段給患者帶來了顯著獲益。但疾病防治是多層次、立體化的，需要從傳播科學防治理念，普及健康知識，強化個人健康責任等維度持續推進。此次騎行活動將健康運動與疾病防治相結合，在宣傳做好肺部健康管理的同時，鼓勵更多患者積極康復，多維整合精準發力，爲科學防控肺部疾病高效賦能。
復宏漢霖高級副總裁郭新軍表示：“守護肺健康、關愛肺癌等肺部疾病患者是全社會共同的課題和責任，此次騎行活動是復宏漢霖科學傳播疾病防治的又一實踐，我們將通過多樣的公益活動助力全民健康素養提升，更致力爲中國乃至全球病患提供更多高品質的創新治療藥物，爲他們的身心康復提供全方位的支持，推動我國醫療水平高質量發展。”
此次活動適逢第23個國際肺癌關注月，廣泛傳播肺癌防治知識、宣傳落實肺癌預防理念，是促進對抗該疾病的“長效處方”，並且，只有不斷強化社會統籌協同聯動，才能高質量防控癌症，並引導形成熱愛健康、促進健康的良好社會氛圍。本次騎行全程27公里，以環形路線從復宏漢霖松江基地（一）出發，途經辰山植物園、月湖雕塑公園、廣富林文化遺址等松江著名景點。騎行中，車手們可在沿途關卡進行“肺癌科普闖關”，以實際行動參與和宣傳疾病防治，推動公衆正確認識肺癌，鼓勵踐行健康文明的生活方式，助力全社會防癌抗癌。
經過2個多小時的努力，車手們陸續抵達終點，圓滿完成騎行挑戰。上海中學健一青少年俱樂部的陳威霖激動地說道：“騎行是我平常的運動愛好，也是促進心肺健康最好的運動之一，此次活動既結合了興趣與實踐，也讓我對肺癌等肺部疾病有了更深刻的認知，作爲新時代的青少年，我也將積極向家人和朋友傳播健康知識，參與更多健康促進活動，爲基層健康事業貢獻青春力量。”
上海復星公益基金會助理秘書長袁文婕表示：“‘愛肺騎行’以獨特的方式進行疾病防治宣教爲社會公益事業和公共衛生建設注入新動能。復星基金會長期關注青少年公益、助推衛生健康事業發展，更積極搭建公益資源互通平臺，攜手各方推進健康科普、助力疾病防控，共創健康、文明、和諧的社會環境。”
作爲此次活動的主辦方之一，復宏漢霖將持續關注並積極推動肺癌等疾病防治，並攜手公益組織和社會力量，開展更多高質量、廣覆蓋的社會公益項目，切實爲患者、弱勢羣體提供幫困幫扶、優質醫療等支持，創造可持續的社會價值。同時，我們也將深耕並加速技術和產品的研發和落地，以創新賦能爲守護健康貢獻力量，更好地助力構建醫藥發展新格局。
關於上海中學健一青少年俱樂部
健一青少年專注於心肺健康，希望通過持續的公益騎行以及健康宣教活動，幫助公衆提升健康意識，瞭解疾病知識及科學診治的方案，提升身體素質和健康水平，促進健康公平可及。在活動中提升中國好少年的主人翁意識，增強少年們的社會責任感，爲幫助他人貢獻自己的力量。
關於復星基金會
上海復星公益基金會（簡稱“復星基金會”）成立於2012 年 11 月，作爲“5A級社會組織”，秉承復星“修身、齊家、立業、助天下”的理念，堅持服務社會、人民和國家，與時代同頻共振，益行善舉。復星基金會的公益行動涵蓋應急救災、健康、鄉村振興、青年創業、教育、文化藝術等領域，輻射全球多個國家和地區，以實際行動踐行企業社會責任。
通胀预期降温，纳指ETF（513100）涨超1.9%，成交额超1.1亿，盘中持续高溢价
關於復宏漢霖
復宏漢霖（2696.HK）是一家國際化的創新生物製藥公司，致力於爲全球患者提供可負擔的高品質生物藥，產品覆蓋腫瘤、自身免疫疾病、眼科疾病等領域，已在中國上市5款產品，在國際上市1款產品，19項適應症獲批，2個上市申請分別獲美國FDA和歐盟EMA受理。自2010年成立以來，復宏漢霖已建成一體化生物製藥平臺，高效及創新的自主核心能力貫穿研發、生產及商業運營全產業鏈。公司已建立完善高效的全球創新中心，按照國際藥品生產質量管理規範（GMP）標準進行生產和質量管控，不斷夯實一體化綜合生產平臺，其中，上海徐匯基地已獲得中國和歐盟GMP認證，松江基地（一）也已獲得中國GMP認證。
復宏漢霖前瞻性佈局了一個多元化、高質量的產品管線，涵蓋20多種創新單克隆抗體，並全面推進基於自有抗PD-1單抗H藥漢斯狀®的腫瘤免疫聯合療法。繼國內首個生物類似藥漢利康®（利妥昔單抗）、中國首個自主研發的中歐雙批單抗藥物漢曲優®（曲妥珠單抗，歐洲商品名：Zercepac®，澳大利亞商品名：Tuzucip®和Trastucip®）、漢達遠®（阿達木單抗）和漢貝泰®（貝伐珠單抗）相繼獲批上市，創新產品漢斯狀®（斯魯利單抗）已獲批用於治療微衛星高度不穩定（MSI-H）實體瘤、鱗狀非小細胞肺癌、廣泛期小細胞肺癌和食管鱗狀細胞癌，併成爲全球首個獲批一線治療小細胞肺癌的抗PD-1單抗。公司亦同步就16個產品在全球範圍內開展30多項臨牀試驗，對外授權全面覆蓋歐美主流生物藥市場和衆多新興市場。
編輯：馮磊
一次性口罩消毒後能繼續使用嗎？過安檢摘口罩會不會有風險？
新型冠狀病毒肺炎流行期間，口罩成爲人們出門的必備防具，但有部分人買的口罩可能不夠多，會選擇將口罩重複使用，這樣是可行的嗎？返崗潮即將來臨，也有許多人疑惑辦公後在工位需要一直戴口罩嗎？就這些問題，本站健康諮詢了首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科副主任醫師李侗曾。
一次性醫用口罩可以消毒後繼續戴嗎？
李侗曾：實際上我們是不提倡這麼做的，因爲經過消毒後，一次性口罩裡面的結構會被破壞，它對預防呼吸道傳染病的作用會明顯下降，當然如果實在是買不到口罩，我們對它消消毒，在通風處放一放，第二天再使用，肯定比不用要好一些，但前提是一定要保證口罩本身的乾淨，如果你的口罩戴了一天後放在潮溼密閉的空間裡，第二天再戴，反而是不安全的，因爲口罩潮溼了容易滋生細菌。所以如果條件不允許，口罩必須得反覆使用，就必須把口罩在通風的、乾淨的地方放一放。那麼說到一次性口罩可以消毒了再用嗎？其實任何消毒手段都會影響口罩的防護效果，不建議這樣做。
一次性醫用口罩幾小時需要更換？
李侗曾：如果我們是持續戴的話，是要求4小時更換的，因爲有研究發現，4小時以後，一次性口罩的防護作用就明顯下降了，N95的口罩也是需要4小時更換的，因爲它更密閉，它的裡面更容易潮溼，加上N95大多是醫護人員使用，在病房裡面，如果進行一些操作的話，口罩很快就潮溼了，還可能被一些分泌物、排泄物、噴濺物污染，所以是需要隨時更換的。如果普通人使用的話，就遵循4小時更換的原則就可。
恢復辦公後在工位上也需要一直帶着口罩嗎？
李侗曾：出門也好，在單位上班也好，我們戴口罩一個是防備被別人傳染，一個是避免自己傳染給別人，像我們醫護人員戴口罩就是一個雙向防護。在室外通風特別好的戶外，周圍沒有人可以摘下口罩，不用一直戴，而在單位，如果單位條件比較好，周圍兩三米以內都沒有人，也可以不用一直戴着口罩，因爲長期戴口罩也會導致自己呼吸不暢。另外長期戴了之後，口罩會變得潮溼，它的使用壽命也會縮短，所以我們不需要一直戴着它，尤其是在你只對着電腦，周圍沒有人的情況下。
此外還有許多人疑惑，返崗途中坐火車坐飛機時，過安檢需摘下口罩進行人臉識別，這會不會造成病毒傳播？
2月7日，國務院聯防聯控機制就進一步做好重點地區疫情防控工作、提高收治率治癒率和降低感染率病死率等相關情況舉行發佈會。關於取下口罩過安檢這一間隙會不會造成病毒傳染的問題，中國疾控中心流行病學首席專家、研究員吳尊友迴應稱在安檢過程中人臉識別要求短時間取下口罩，在這麼短的時間內取下口罩一般不會造成傳播，這個過程中要注意和別人保持一定距離，安檢也設定了距離線，安檢結束後很快戴上一般不會造成傳播。
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疫情期間疫苗接種要延期嗎?注意4種情況
@返崗工作的同志，這些辦公區的高危場所要注意
普通人有必要佩戴護目鏡嗎？戴眼鏡可以預防感染嗎？
最近一直乾咳，難道我被傳染了新型冠狀病毒？
尿酸高≠痛風 血尿酸升高有何危害？
王先生連續兩年體檢發現血尿酸水平偏高，但並沒有關節腫痛急性發作的病史。王先生十分焦慮，擔心自己患上了痛風。
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所謂高尿酸血癥，是指正常嘌呤飲食下，非同日兩次空腹血尿酸水平男性大於420微摩爾/升，女性大於360微摩爾/升。而痛風是一種由於尿酸鹽沉積至關節所致的晶體相關性關節病，與嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關，屬代謝性風溼病範疇。
從理論上講，高尿酸血癥是痛風發生的病理生理學基礎，但當機體僅有血尿酸升高而無關節腫痛等臨牀表現時，稱爲無症狀的高尿酸血癥，尚不能判斷爲痛風。所以，高尿酸血癥不等於痛風。
隨着人們生活水平的提高，無症狀高尿酸血癥的患病率呈逐年增加的趨勢。據統計，我國男性高尿酸血癥的患病率爲9.2%—26.2%。該患病率隨着年齡的增長而增長，一般來說城市高於農村，沿海高於內陸。
血尿酸的長期升高，可導致尿酸鹽晶體析出沉積於關節及周圍軟組織、腎小管和血管等部位，久而久之引起關節軟骨、骨質、腎臟以及血管內膜等急慢性炎症損傷。
針對無症狀的高尿酸血癥患者，無論血尿酸水平多高，也不管是否合併心血管疾病、慢性腎臟疾病、腎結石等，均不推薦使用降尿酸藥物起始降尿酸治療。根據2017年發表的中國高尿酸血癥相關疾病診療多學科專家共識，高尿酸血癥患者需要綜合和長期的全程管理，按照血尿酸水平及合併的臨牀症狀/體徵，決定藥物起始治療時機，並制定相應的治療目標，進行分層管理。
在日常生活中，高尿酸血癥患者需要注意哪些事項呢？
自我管理是基礎。患者應瞭解高尿酸血癥相關知識，制定個體化的生活方式干預。如患者合併其他疾病，需要與專科醫師合作制定共患病的治療方案，避免使用影響尿酸代謝的藥物。如果目前無任何症狀及合併症，暫不推薦降尿酸藥物治療。
非藥物治療是關鍵。提倡均衡膳食，以低嘌呤飲食爲主。多飲水，維持每天尿量2000—3000毫升。可飲用牛奶及乳製品(尤其是脫脂奶和低熱量酸奶)，避免飲用含果糖或含糖飲料。規律運動，減輕體重，可有效降低血尿酸水平。
藥物治療是補充。經非藥物干預療效不佳時，可考慮採用藥物治療。尤其是針對血尿酸水平長期大於480微摩爾/升, 且合併代謝綜合徵、心血管疾病、慢性腎臟疾病及腎結石的患者，應制定合理的降尿酸治療方案。
（作者：李常虹 北京大學第三醫院風溼免疫科主治醫師）
有醫說醫｜支原體肺炎如何正確用藥？專家支招
原標題：有醫說醫｜支原體肺炎如何正確用藥？專家支招
北京日報客戶端記者 李俊萱 實習記者 柴嶸 張墨迪 美編 周航
肺炎支原體肺炎是我國五歲及以上兒童最主要的社區獲得性肺炎。北京朝陽醫院兒科副主任醫師常賀生：有人認爲5歲以下寶寶患病率低，其實這是錯誤的，低齡兒童感染也不少見。支原體肺炎多發於秋冬季，其他季節均有散發病例。
支原體肺炎是有傳染性的，通過飛沫和直接接觸傳播，家裡有兩個及以上寶寶的，需要做好隔離。肺炎支原體分爲很多類別，可以反覆感染，並不是得一次就能終身免疫。支原體肺炎症狀以發熱、咳嗽爲主要臨牀表現，可伴有頭痛，流涕，咽痛，耳痛等。發熱以中高熱爲主，持續高熱者預示病情重，咳嗽較爲劇烈。部分患兒有喘息表現，以嬰幼兒多見。
支原體肺炎治療的重點是早期識別和治療。最佳治療期爲發熱後5至10天以內，病程14天以後仍持續發熱，病情無好轉者，常遺留後遺症。輕症不需住院，密切觀察病情變化，監測血常規和炎症指標等。注意重症和危重症識別。
那麼，支原體肺炎如何正確用藥呢？來聽聽常賀生怎麼說。
來源：北京日報客戶端
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很多進入移動健康醫療領域的團隊都說過這樣一句話：其實我們也想做醫生社交，可是太難了。通過與各方接觸我將難點做了一下整理（歡迎來評論中補充）：
1.醫生對實名執行有所顧慮，不希望自己傳達的信息被誤解甚至曲解，導致不必要的問題。
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2.高強度密集的工作狀態致使他們沒有時間和精力分享自己的材料，特別是老資歷的醫生。
3.剛入手的新人醫生希望獲得更多學習機會，另一方面老資歷的醫生又可能希望遇到更多棋逢對手的同行，如何把握社區中的平衡？
4.對於那些沒有互聯網敏感度，卻又積累了非常多內容資源，年紀稍大些的醫生，如何去做推廣？
5.如何解決手機拍照上傳，像素不高顯得不專業的問題？
最後一個問題其實國外一個叫Figure 1的App已經解決了，它被稱作爲移動醫療界的Instagram，通過照片分享的方式吸引醫生交流討論。至於像素嘛，我非常欣賞隱士說過的一句話，“我想探討的是非專業的圖片格式醫學影像有沒有價值”。
也就是說，拋開所謂研討會、專業性，還需要有一些產品解決相對長尾的需求。（當然，以後還算不算長尾就不知道了）
醫聯創始人王仕銳自己是一名醫生，他認爲除了學術期刊、科室或者院內研討外，還需要一個交流場景可以消化那些平時照顧不到的案例、問答和情緒輸出，而碎片化移動社區，是不錯的場景。
相對初級些的醫生，以學習爲主，希望獲得更多病歷或者解答，而部分權威醫生則有興趣建立個人品牌口碑，不再依託於醫院，做醫療版的“知乎大V”。鑑於此，醫聯製造了一個純粹爲醫生打造，也只有醫生可用的實名+匿名垂直社區。
病歷分享作爲其中的一大需求，醫聯做的比較簡單易用，比如支持多次上傳疊加內容，每張圖片下方都可以評論交流。王仕銳解釋說，一個診斷療程包括初診、檢查、治療等等多個環節，分多次記錄更加符合邏輯。
病歷分享對於伸手黨和學習黨非常實用，但對於那些很忙卻又很有價值的醫生羣體，該怎麼黏住呢？王仕銳說：5%的人表演，95%的人圍觀是最可能形成的結果。5%目標用戶：1.學術性；2.希望得到欣賞或者反饋。
於是線下推廣時，他們會強調“大V”品牌，同時建議醫生藉助助理來維護自己平臺，釋放圖片。並且定期組織醫學記者做話題採訪，將他們的回答整理到問答環節。手術中的醫生建議通過助手來做圖片記錄。
問答功能可以看做是移動端的知乎，相對初級的醫生怎麼認同自我價值呢？王仕銳認爲，雖然大V更希望牛人過招，產生學術“爭吵”，但新病情、新技術的輸出，是每一個醫生都有機會做的事情。
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深夜病房是個非常有趣的環節，只會在晚上12點至2點開放，滿足醫生匿名社交需求。除了吐槽外，醫聯團隊更希望醫生願意指出平時病歷中出現的小瑕疵。
目前醫聯還處於內測階段，總共推廣1000名醫生，從已有的交流狀態來看，收藏和點贊是遠大於評論的，我想這是做大面積推廣時需要跟蹤的問題。關於最後的形態，醫聯團隊已經開始在App裡做藥品推廣，之後可能會通過聚集醫生羣體，對接需要人工醫療服務的其他產品，做匹配診斷等等。
醫聯團隊共有20人左右，創始人和聯創是連續創業者，目前拿到了300萬人民幣的天使輪投資。
相似的產品，在國外還有ResearchGate，和丁香園有些像，以及Doximity。
觀點只爲拋磚引玉，歡迎大家來討論：leah110at36kr.com！
注：報道所涉融資金額由對象公司提供保證，36氪不作任何形式背書。
[36氪原創文章，作者: Leah]
“坐月子”你補對了嗎？專家：分四個階段
吃是產後坐月子的頭等大事。全國各地爲了產後月子調補，月子餐五花八門，如東北地區月子習慣吃紅糖小米雞蛋粥，山西產婦喜歡吃好消化的湯麪雞蛋、喝紅糖水，新疆產婦必吃純牛奶雞蛋羹、米湯、羊肉湯，而廣東地區最具代表性的月子餐是豬腳煲姜醋、客家黃酒煲雞等等。
廣東省婦幼保健院中醫科主治醫師邱少紅指出，產後婦女身體虛弱，確實要注意進補。但月子什麼時間段該補、怎麼補有講究。根據產褥期不同階段的生理特點分爲4個階段進行膳食調理。
產後第一週——以化瘀生新爲主
產後多虛多瘀。新產婦，氣血虛弱，脾胃運化水谷運化能力變弱，不宜驟然進食人蔘、阿膠、鹿茸等大補之物，食用滋補品反而容易損傷脾胃，虛不受補。
此外，新產後體內多瘀，進食大補氣血之物，容易使得瘀血留滯體內，影響惡露排出。因此飲食重點要調理氣血，容易消化吸收，加速腸胃功能恢復，促進惡露排出。
邱少紅指出，在這個階段，應該多吃些牛奶、小米粥、餛飩、湯麪等易消化、富有營養而不油膩的食物, 隨着胃腸功能恢復逐漸增加米飯、蔬菜、水果的攝入。湯水可適量飲用生滾瘦肉湯、冬菇肉絲湯、木耳雞蛋湯等，產後2-5天處於生理性乳脹期，乳絡不通，不宜過早食用催乳湯水，以免造成乳汁淤積。
推薦食療方
1、五穀粥
糙米、小米、淮山、黑米、紅棗2枚切絲， 加生薑、香菜少許煮粥。
[功效]：健脾胃益氣養血。
2、紅糖小米粥
小米洗淨後，加入清水熬煮。待小米煮至黏稠後，加入適量紅糖攪勻即可。
[功效]：健脾胃、益氣血，活血化瘀。
產後第二週——以疏肝健脾通乳爲主
產後第二週，女性惡露逐漸減少，嬰兒奶量逐漸增加。邱少紅說，此時在調養脾胃，幫助子宮恢復的同時，可適當開始進補催乳。然而產後婦女容易情緒波動，肝經不暢，且兼有血瘀、胃經不通，氣血不能上達，容易出現乳汁淤積，因此要邊疏邊補。
推薦食療方
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1、木瓜鯽魚湯
黨蔘15g，木瓜150g切片，大棗5枚，當歸5g，通草8g、鯽魚1條，蔥1棵，生薑2片， 適量鹽油，燉熟趁熱喝湯吃肉。
[功效]：益氣補血養陰，和胃通乳
2、花生章魚豬腳湯
花生30 g、章魚100 g、豬手250 g 放進砂鍋中，加 水1 L，武火煮沸後，文火燉煮約40分鐘，加適量鹽油，燉熟趁熱喝湯吃肉。
[功效]：滋補氣血，化生乳汁
產後第三週——健脾益腎、壯筋骨、補養氣血
產後第三週，產婦身體各項機能逐步恢復，血性惡露漸漸消失，脾胃功能也基本恢復，飲食上可予產婦進行滋養進補。邱少紅建議，此時可以多吃些催乳及提高母乳質量的食物，如雞、豬蹄、鯽魚等。 食用藥膳可適當添加黨蔘、當歸、 黃芪、杜仲、桑寄生、桂圓、大棗等。健脾益腎、補氣血，壯筋骨，恢復元氣。
推薦食療方
1、杜仲豬腰湯
杜仲10克，豬腰一副,生薑3片，鹽、油適量。煲40分鐘。
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[功效]：補肝腎、強筋骨
2、黃芪烏雞湯
黃芪10g，枸杞15g，紅棗5枚，三七片10g，山藥15g、烏雞1只，生薑2片，鹽、油適量。燉熟吃肉喝湯。
[功效]：益氣養血，化瘀生新、強身健骨
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產後第四至六週——補腎固精，培養氣血，益精填髓
此階段，產婦各項身體機能基本恢復，逐漸向正常生活的過渡，飲食以進一步補養氣血，補腎固精，益精填髓，鞏固體質爲主。幫助產婦恢復最佳體力及健康狀態。
推薦食療方
1、阿膠紅棗烏雞湯
黃芪15g、黨蔘10g、杜仲15g、淮山10g、紅棗15g、烏雞1只切塊，放入砂鍋中，燉煮約1小時，最後將阿膠溶進湯裡，趁熱喝湯吃肉。
[功效]：補腎益氣補血
2、當歸羊肉湯
當歸、黨蔘、黃芪各20克 ，羊肉500克 姜、鹽。 羊肉洗淨切塊，加水煮開再用清水沖洗淨。全部材料加水適量，煮1小時左右即可。
[功效]：補氣養血，溫中散寒。
Tips：產後月子飲食的五大原則
1、食物多樣化、葷素搭配。注意補充充足的優質蛋白質，多吃含鈣食品，提高母乳質量，促進乳汁分泌。多吃新鮮蔬菜水果，補充多種維生素、礦物質、膳食纖維等。
2、幹稀搭配。注意補充水分。
3、清淡適宜，少吃醃製品和刺激性強的食物，以免這些食物通過乳汁進入嬰兒體內。
4、食物容易消化，烹調方法採用燉、煮、熬。少油炸、煎。
5、少食多餐、嚴禁暴飲暴食，防止營養過剩。
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黃有光：爲什麼人越老可能越值錢？
本站研究局出品——中國人如何更快樂
你快樂嗎？2020，中國邁向全面小康，物質生活富裕後，人們開始追求更高層次的精神生活，如何才能做一個快樂的人？金錢和快樂一定成正比嗎？快樂的影響因素有哪些？本站研究局邀請長期從事快樂研究的全球知名華裔經濟學家、復旦大學經濟學院特聘講座教授、澳大利亞社會科學院院士黃有光解讀快樂的秘密。
NO.009爲什麼人越老可能越值錢？
我們在上星期的文章，討論了經濟學者怎樣知道人們認爲自己的生命值多少錢，那就是根據人們對涉及生命的風險的選擇，像最多願意付出多少錢，來購買比較安全的飛機航班，來計算人們對自己生命的金錢價值的估值。今天，我們來討論，這個價值，隨着年齡的增加，會有怎樣的變化。
多數人會認爲，隨着年齡的增加，剩餘生命減少，因此，剩餘生命的金錢價值，應該隨年齡的增加而減少。在我分析這個問題之前，已經有兩篇文章進行分析，並都得出，生命的金錢價值，隨着年齡的增加而減少。不過，我1992年的文章，卻得出可能相反的，越老可能越值錢的結論。
我們上次已經說過，人們願意與能夠付多少錢，受到能夠支配的財富的數量的影響。如果年輕人還沒有多少儲蓄，又不能通過借貸來使用將來的收入，不能爲減少生命的風險付出多少錢，那麼，這會使他的生命的金錢價值偏低。
爲了這個可能原因以及簡單起見，讓我們假定，人們可以用同樣的利率, 或存錢在銀行，以後才用；或向銀行借錢，以後才還。這樣，年輕時，就不會比年老時有比較少的可以支配的財富。
假定一個人出生後，如果不是由於飛機意外，會活到80歲。這一生的所有收入也都已經知道。也不考慮留遺產與捐款等，計劃把這一生的所有（稅後）收入，在這80年內用完，來把整生的收入, 包括利息，消費完，來最大化整生的總效用，或總快樂。簡單起見，我們不考慮效用和快樂的可能差異。
作爲一個典型人，假定他的總收入，能夠使他每年都能夠獲得正的快樂量。那麼，每過一年，他的剩餘的將會享受的快樂總量都在減少。因此，如果根據剩餘生命的快樂量，是每年甚至每天都在減少的。剩餘生命的快樂價值，是隨年齡的增加而減少的。然而，剩餘生命的金錢價值呢？是否也是隨年齡的增加而減少呢？
可以說，在多數情形，剩餘生命的金錢價值，也會隨年齡的增加而減少。不過，不能排除，剩餘生命的金錢價值，可能會隨年齡的增加而增加，使人們越老越值錢。造成這個可能結果的原因，有相當的複雜性，因此，在我1992年的文章之前，沒有學者發現這個可能性。因此，如果你讀得不很明白，不必怪自己，也不必怪我。哈哈！我可以向你保證，這個結論是正確的。可以放心的是，以後的文章，都不會比今天的更難讀懂。
簡單起見，我們假定這個理性的典型人的效用函數或享受人生的能力不隨年齡而改變，他活到80週歲就馬上沒有痛苦的死掉。面對這樣的情形，你應該怎樣把全部可以支配的財富，分配在每個時段的消費上，來最大化一生的總快樂呢？簡單起見，我們不考慮擁有財富的效用，只考慮消費的效用（這與絕大多數經濟分析一致）。那麼，你應該在死亡之前，把財富剛好消費完。但，是年輕時多消費，還是年老時呢？
在我們的簡單假設下，最重要的一個決定因素，是(實際)利率的高低。如果這個利率等於零，你可以通過零實際利率的存款或借貸，把人生任何時段的金錢，例如100塊，轉移到任何之前或之後的時段來消費，也是同樣的100塊。那麼，在這個簡單的情形，你應該把一生的總收入，平均分配到每個時段來消費。因爲，給定正常的消費的邊際效用遞減，在每個時段都等量消費，會把總效用最大化。這樣，你每個時段的消費的邊際效用都相等。消費的邊際效用，就是增加最後一塊錢的消費的效用。你總消費量很低時，增加一塊錢相當重要；總消費量很高時，重要性很低。
如果利率不等於零，而是每年百分之5，那麼今年的100塊，如果不消費掉，放進銀行裡，明年會變成105塊。如果最後一塊錢的效用，或消費的邊際效用，在每一年都相等，不如今年少消費一些，等以後可以消費更多，可以增加總效用。要使總效用最大化，應該安排每年(或每期)的消費量，直到每年最後一塊錢消費的效用，大於第二年最後一塊錢消費的效用百分之5。滿足這個條件後，就不能夠再通過改變消費量來增加總效用。
每年的消費的邊際效用都是隨消費量的增加而遞減的，要使每年消費的邊際效用，大於第二年的消費的邊際效用百分之5，必須讓每年的消費量，隨時間而增加。也就是說，在利率是正的條件下，年輕時應該少消費，之後隨年齡的增加而消費量增加。
接下來，考慮上述理性人，對自己生命的金錢價值的評價，會隨年齡做怎樣的變動？要把預期效用最大化，在做涉及生命風險的選擇時，必須比較金錢的邊際效用，和剩餘生命的總效用。例如，假定每塊錢的邊際效用是一個效用單位，如果用10塊錢來買比較安全的航班，你會損失(約)10個效用單位，如果可以減少一百萬分之一的死亡風險，那麼，你的剩餘生命的總效用，必須不少於一千萬個效用單位，才值得，纔可以從死亡概率減少一百萬分之一中，使預期效用增加回這10個效用單位的損失，因爲一千萬的一百萬分之一等於10。如果剛好值得，表示你生命的效用價值是一千萬個單位，生命的金錢價值是一千萬元。
對於任何一個商品X，你對X在金錢上的評價，等於X的效用，除以金錢的邊際效用。同樣的，生命的金錢價值，等於生命的總效用，除以金錢的邊際效用。
剛纔說過，生命的總效用，隨年齡的增加而減少。因此，生命的金錢價值，也有隨年齡的增加而減少的傾向。不過，當利率是正時，消費與金錢的邊際效用，也隨年齡的增加而減少。如果利率足夠高，這減少的速度足夠快時，生命的金錢價值就會隨年齡的增加而增加。因爲，生命的金錢價值，等於生命的總效用，除以金錢的邊際效用。如果生命的總效用減少的【比例】速度比較慢，而金錢的邊際效用減少的速度比較快，就會使生命的金錢價值隨年齡而增加。
不過，至少到了接近年齡極限的時候，生命的金錢價值，也會隨年齡而減少，因爲那時生命的總效用減少的比例速度很高。整體而言，生命的金錢價值和年齡的關係，可能是山峰形或反U形的。在我的一個模擬中，命長80年的人，在60多歲時，生命的金錢價值達到最高點，並且是年輕時的很多倍（須要足夠高的利率）。
簡單來說，如果利率足夠高，今年的100塊，比明年的100塊更加有價值。因此，隨着時間的流逝，當下的錢也會越來價值越低。如果這個錢貶值的速度夠快，雖然你本人也在“貶值”，但你可能會更值錢。
所以，即使老年人不比年輕人有更多的財富，他也可能更願意花更多的錢，來減少死亡的概率。他能夠獲得的總效用雖然在減少，但他用來購買安全的金錢本身的效用也在隨年齡而減少。因此，還是可能值得花更多錢來減少死亡的概率。這就是我1992年的文章得出的越老可能越值錢的似乎違反常理的結論的邏輯。
前年有一篇關於生命的金錢價值與年齡的關係的文章（O’Brien 2018）得出大致是反U形或山峰形的結論，和我1992年的理論可能性一致。不過，這實證的結論，除了我所強調的可能性，應該也受到年輕人能夠支配的財富可能比較低的影響。
有些醫院用人們的剩餘壽命年數來決定生命的價值，用來分配有限的資源。不過，在人們是越老越值錢的情況，這個政策是否應該改過來，更加重視救有高金錢價值的老年人呢？還是應該根據生命的效用或快樂價值呢？以後有機會再回答這個問題。朋友們，除了滿足好奇心，我們的討論，是否也可以幫助你在人生的消費與儲蓄等問題，也有一些有用的啓示呢？
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附錄
如果我們去掉一些簡單假設，結論可能須要一些修正。例如，如果消費的邊際效用隨年齡的增加而減少，則可能應該趁年輕時多消費。雖然多數人會認爲，享受生活的能力，至少在中年之後，會隨年齡的增加而減少，但由於在幹中學的作用，老年人在醫藥保健方面的更大需求等原因，消費的邊際效用，未必會隨年齡而減少。
文獻
NG, Yew-Kwang（1992）. The olderthe more valuable: divergence between utility and dollar values of life as oneages. Journal of Economics， 55（1） : 1-16.
O’BRIEN, James (2018). Age, autos, and the value of astatistical life. Journal of Risk andUncertainty, 57(1), 51-79.
黃有光簡介：
Monash大學榮休教授、復旦大學經濟學院特聘講座教授、澳大利亞社會科學院院士、牛津大學Global Priorities Institute諮詢委員。
1942年出生於馬來西亞。1966年獲新加坡南洋大學（Nanyang University）經濟學學士學位，1971年獲悉尼大學經濟學博士學位。1974年至1985年在澳大利亞Monash大學任副教授（Reader），1985-2012年任講座教授（personal chair）, 2013年後成爲終身榮譽教授（Emeritus Professor）。於1980年被選爲澳大利亞社會科學院院士，於1986年被選入Who’s Who in Economics: A Biographical Dictionary of Major Economists 1700-1986的十名澳大利亞學者與全球十名華裔學者之一, 於2007年獲得澳大利亞經濟學會最高榮譽—傑出學者（Distinguished Fellow）。受邀請於2018年到牛津大學作第一屆Atkinson Memorial Lecture。
往期回顧：
第一期|年齡與快樂的關係：30歲左右是人生快樂的最低點>>
第二期|富人比窮人更難獲得快樂？>>
第三期|適應效應：突然中了大獎，你能高興多久？
第四期|防疫的快樂經濟學>>
第五期|維持健康：最好的防疫方法？
第六期|防疫宅居是否能夠提高生育率？
第七期|環保與快樂>>
第八期|快樂與生命的價值：兼答張五常教授>>
金鐘57／電視金鐘完整入圍名單！「華燈」意外不是大贏家 這齣黑馬竟入圍16項
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阿塞拜疆、亚美尼亚、伊朗、俄罗斯和土耳其外长将于23日举行会晤
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“補腎健脾”的腎之果，腎友多吃會怎樣？
吃不上糖炒栗子的冬天，是算不上幸福的。
而這個一到秋冬就受人喜愛的小零嘴，在傳統醫學中還有另外一重身份——腎之果。
古代中醫認爲板栗可入腎經，有補腎平肝、健脾養胃、強筋健體、延年益壽、活血止血等作用。
（圖片來源於網絡，如侵刪）
這其中，以補腎之效最爲卓著，這一點在現代中醫理論中也被多次論證。
但是我們都清楚，腎虛不是腎病。
那板栗的補腎之效對慢性腎病患者也有用嗎？
板栗對慢性腎病患者的好與壞
現代醫學對食物的認知，建立在其營養成分上。
由於我們日常飲食中，板栗更多是做熟食用，所以只列舉了熟板栗的營養價值。
從表中的數據來看，板栗的營養成分有4個特點：
01. 碳水炸彈
在中國，一部分學者把板栗歸類到了“木本糧食”類。木本糧食，通俗來講，就是樹上結的糧食。
從這個分類就能知道，板栗含有大量的碳水化合物，完全可以作爲主食的一種。
一般來說，10個栗子的熱量就相當於一碗白飯。
對慢性腎病合併高血糖的患者來說，板栗顯然不能貪多。
02. 蛋白質偏低
板栗的碳水化合物多，但蛋白質較低，每100g栗子中僅含4.2g蛋白質。
不過這對腎友來說卻是難得的優點——
腎臟在蛋白質代謝物的分解和排泄起着關鍵作用，蛋白質攝入過多會對腎臟調節的代謝過程和腎功能產生不良影響。
板栗蛋白含量低相當於在給腎臟“減負”，避免造成更多的損傷。
03. 維生素C含量高
每100g栗子含有36mg維生素C，比橙子、柑橘等富含維生素C的水果還要豐富。
維生素C對慢性腎病患者十分有益。
英國有項研究發現：非對稱性二甲基精氨酸的升高與“腎病全因死亡率和/或心血管事件風險增加”相關，而維生素C就可以降低“非對稱性二甲基精氨酸”水平，改善慢性腎臟病的預後。
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04. 含有膳食纖維
板栗這一點也有利於慢性腎病。
國際權威的循證醫學數據庫UTD建議：腎友們要多吃富含膳食纖維的食物。
一方面膳食纖維可以減輕慢性腎臟病的炎症反應，降低死亡風險；另一方面膳食纖維也可幫助降低尿毒症毒素以及血清中尿素、肌酐的水平。
綜合以上幾點，板栗放到現代醫學來看，仍然是當之無愧的“腎之果”！
但唯獨對這一類腎友來說並不好！
血鉀高別吃板栗
從表中可以看出，板栗的含鉀量高達每百克468mg，比香蕉這種的高鉀食物還要高出不少。
明顯不適合血鉀過高的人羣食用。
而血鉀過高常見於腎臟疾病患者，若是控制不當還能導致患者心肌梗死、意識喪失，因此高鉀血癥的日常預防在腎病患者中尤爲重要。
實在想吃也不是不行，水煮+減量，即可減少鉀的攝入。
總而言之，腎友用板栗打打牙祭沒問題，但衝着“補腎”多吃的話，可就適得其反了！
杭州口腔醫院名稱“公私不分”遭患者質疑，口腔醫院“裝公立”悶
杭州口腔醫院名稱“公私不分”遭患者質疑，口腔醫院“裝公立”悶
杭州口腔醫院名稱“公私不分”遭患者質疑，口腔醫院“裝公立”悶聲發財行不通？名不正則言不順，言不順則事不成。杭口名稱“公私不分”遭質疑
在現代社會禮儀規範中，拿他人名字來說事，往往被認爲是缺乏教養的表現。但對於社會公共機構，特別是關係大衆健康的醫療機構，其名稱和命名都有一整套的規範，所謂“名不正則言不順，言不順則事不成”，外界對此若有“說三道四”應該說也是合理的。而醫療機構名稱的不規範和“歷史遺留問題”，在口腔專科醫院領域體現得尤爲明顯。近日，以“聚焦民生，維護公平”爲主題的浙江電視臺《小夏熱線》欄目報道稱，通策醫療全資所屬的杭州口腔醫院名稱“公私不分”，引來患者質疑。報道稱，患者周先生2018年在杭州口腔醫院平海路院區花費3萬多做了一顆號稱質量頂級的烤瓷牙，結果還在保質期的烤瓷牙最近在“吃飯的時候牙齒脫落，直接掉進自己肚子”。氣憤不已的小周認爲，他當時之所以會選擇杭州口腔醫院平海路院區就診，是因爲“杭州口腔醫院”這塊牌子對他產生了誤導。他一開始以爲這家醫院屬於公立性質的普惠醫院，事後他才知道，這是一家民營醫院。
“它爲什麼可以掛’杭州’這兩個字呢？這是我覺得非常納悶的。一般情況下不可以的呀，除了你是公立醫院有這個資格，那私營企業一般情況下是沒有這個資格的呀，我覺得非常有誤導性，而且我就是衝着杭州這兩個字，而且你看寫着1952年，是不是老牌子？非常老的牌子對吧，那我覺得應該非常有保證的呀”，小周對記者質疑道，杭口名稱“公立不分”誤導了自己的就醫選擇。對此，杭州口腔醫院平海路院區的工作人員解釋說，杭州的正式行政區劃名稱應該叫“杭州市”，而他們杭州口腔醫院的”杭州”二字，並不是行政區劃名稱，只是地名而已。而杭州市上城區衛生健康局也對記者表示，杭州口腔醫院不是“杭州市口腔醫院”，其識別名稱當中不含有行政區劃名稱，符合相關規定。其實早在今年2月，人民網“領導留言板”就曾有網友提出過疑問：杭州口腔醫院如果是私立醫院，按照相關規定，還能叫“杭州口腔醫院”嗎？所以說醫患糾紛多可怕？竟會遭致患者對醫療機構合法性的根本質疑！民營醫院或許不怕患者具體技術層面的索賠，但這種一上來就談“公立民營”的意識形態上綱上線，可能最讓杭口頭疼。試想一下，若是所有不滿的患者都這樣“打蛇打七寸”，你醫院還能長期頂住不改名嗎？醫院“名公實私”好處多？據瞭解，杭州口腔醫院前身是1952年創立的杭州市口腔醫院，是浙江省內歷史最爲悠久的一家口腔專科醫院。2006年，杭州市口腔醫院進行了改制，從公立醫院成爲了A股上市公司通策醫療旗下的全資民營醫院。改制之後，由於醫院的經營性質發生了轉變，同時爲了與公立醫院進行區分，杭州市口腔醫院將中間的“市”字去掉，搖身變成了“杭州口腔醫院”。改制後杭口醫院雖然成爲了民營企業，但其品牌、口碑經過五十多年的積累，其成爲支持通策醫療穩健發展的壓艙石，被譽爲“一家醫院撐起通策千億市值”。這種說法並不誇張，杭口的“公立外衣”和強大的口碑效應，使得通策醫療的銷售費用支出長年不到1%，而其淨利率則長期超過20%，在民營口腔行業一枝獨秀。這也是通策被譽爲“牙茅”的原因，這種核心競爭力，行業對手真的學不來。深諳醫院名稱“名公實私”好處的通策醫療，在浙江省外擴張也選擇了“打擦邊球”。通策在省外選擇和中國科學院大學合作打造“存濟”品牌，在武漢、西安、重慶、成都等地投資新建“中國科學院大學XX存濟口腔醫院”，然後像杭口一樣以總院+分院的模式“開枝散葉”建分院區。顯然，掛着國科大牌子的口腔醫院，普通老百姓很難不誤認爲它是一家公立醫院。對於醫院名稱，國家政策已有規範。2020年7月，國家衛健委、市監總監等五部門聯合印發《關於進一步規範醫療機構名稱管理工作的通知》，嚴禁利用名稱誤導患者，醫院不得使用可能產生歧義或者誤導患者的名稱。2021年9月，江西省衛健委發佈《關於徵求
意見的函》，其第17條和18條詳細規定：第十七條：政府辦公立醫療機構改製爲股份制醫療機構的，不得繼續使用“省、市、區、街道、鄉、鎮、村”等行政區劃名稱，不得繼續使用“人民”“中心”“公立”“省立”“市立”“縣立”等字樣。第十八條：社會辦醫療機構不得使用“第X”“城東”“城南”、“城西”“城北”“城中”“杏林”“濟民”“爲民”“惠民”等容易讓羣衆誤以爲是公立醫療機構的名稱，不得使用具有特殊含義的人名、地名、街道、江河湖海等名稱作爲醫療機構名稱。同一資本舉辦的兩個及以上社會辦醫療機構，確需使用“第X”“城東”“城南”、“城西”“城北”“城中”等名稱作爲醫療機構識別名的，需在識別名前增能體現投資設置單位或投資設置主體名稱。從政策趨勢不難看出，民營醫院名稱“傍名牌”、“裝公立”吸引患者的行爲，已被納入強力監管範圍。結 語： 歐美諺語有云，“如果它看起來像鴨子，走起來像鴨子，叫起來像鴨子，那它就是隻鴨子”。同樣的邏輯，如果一家民營醫院看起來像公立，叫起來像公立，組織模式像公立，那出現醫患糾紛患者抱怨被名稱誤導時，你以“醫院名稱符合規範”爲由來簡單迴應，可能自己都會有點“理直氣不壯”。這不，新聞最後記者表示，“在我們節目播出之前，杭州口腔醫院也跟我們取得了聯繫，表示他們對周先生的相關投訴是非常重視，現在正在盡力和周先生進行溝通。”www.yadashi.com牙大師口腔醫學網
咳出了粉紅色泡沫痰是咋回事?
咳出了粉紅色泡沫痰是怎麼回事？（來源：本站健康）
主講人：高歌 北京阜外醫院心外科副主任醫師
冠心病和風溼性心臟病是成年人的心臟病最常見的兩大類疾病
成年人的心臟病大多是兩類，一類是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，俗稱叫冠心病，還有一類是風溼性心臟病，或者叫風溼性瓣膜病。這兩類疾病其實很好鑑別，冠心病最主要的病理改變是心肌缺血。因爲冠心病就是某些血管狹窄堵塞了，它遠端支配的心肌缺血了。人的心肌缺血以後就會疼的，俗稱心絞痛，這是冠心病最簡單的、最典型的一個表現。
偶活學園（Aikatsu！、偶像活動、偶像傳說、星夢學園、偶像學園） 第4季
風溼性心臟病是怎麼形成的？
風溼性心臟病實際上是瓣膜的一種病變，瓣膜病變以後，病人一般會有活動以後的胸悶、氣短、乏力、憋氣、喘不上來氣 以及心慌這些活動耐量降低相應的症狀。所以這兩個病一般來說是比較好鑑別的。
風溼性心臟病多數病人在年輕的時候會有風溼熱的病史，表現爲發燒，風溼性心臟病治好了以後，會引起自身的一系列免疫反應，進而會侵犯到他自體的心臟瓣膜，慢慢的形成一個慢性的瓣膜炎。
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這個瓣膜慢慢的就會增厚、鈣化，瓣膜的活動已經很嚴重的受限，瓣膜的瓣口還會狹窄，狹窄以後血液流過的過程就會受阻，大量的血液會淤積在左心房裡，從而左房的壓力升高，以至於和左房相連的肺靜脈的壓力升高，病人就會明顯的覺得胸悶、憋氣。
咳出了粉紅色泡沫痰是怎麼回事？
當某些特殊的情況，比如說劇烈的活動和大量的輸液，肺靜脈壓力陡然升高以後，它有可能會滲出到肺泡裡。那麼病人就會出現嚴重的憋氣，甚至咳泡沫痰，因爲他的肺泡裡面滲出了很多血漿樣的液體，有的帶血，就會形成這種粉紅色的泡沫痰。所以這是一個風溼性心臟病、風溼性二尖瓣狹窄一個很典型的且嚴重的一種情況。像這種情況應該及時的到醫院裡去找專業的大夫救治了。
身體出現不良狀況應及時檢查
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實際上在平時的活動過程當中，應該注意自己身體的一些反應，比如說活動以後會出現胸悶、憋氣，要警惕心臟是不是出問題了。及時到醫院去做超聲心動圖的檢查，就可以直觀的看到整個心臟的結構，包括瓣膜有沒有病變，還是很易於醫生進行判斷的。
出了問題以後，一定要聽專科醫生的意見，不要貽誤治療的時機，儘早的得到治療。（圖文/視頻：趙祖玉）
新研究：老人有個愛好很重要，不易抑鬱，更長壽
央廣網北京10月14日消息 健康幸福是人們對生活最簡單也是最極致的目標之一。健康幸福的度過一生，哪些因素更重要？日前，中國疾控中心官網轉載發表於權威學術期刊《自然》子刊的一項研究提示，人到老年，要有愛好，哪怕只有一個。因爲有愛好的老人更不易抑鬱，更健康長壽。
該研究發佈於學術期刊《自然·醫學》。研究者們分析了來自16個國家9萬餘名老年人的數據，指出人到老年擁有業餘愛好的重要性。分析結果顯示，有愛好與較少的抑鬱症狀、更高水平的自我報告健康、幸福感和生活滿意度有關。從宏觀角度來說，擁有愛好的普遍性，也與國民幸福水平和預期壽命有關。
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研究者提示，這裡的“愛好”定義爲人們在閒暇時間從事的娛樂活動，比如說搞藝術、做手工藝、閱讀、玩遊戲、運動、搞園藝、做志願服務、參加各種社團/俱樂部等活動。在這些活動中，人們能夠激活想象力和創造力，刺激感官和認知，促進個人的自我表達等。參與有社交屬性的活動，還能夠提供社會支持，減少孤獨感和社會孤立感。
這項研究中的數據來自5個大型隊列研究，英國老齡化縱向研究（ELSA）、日本老年學評估研究（JAGES）、美國健康與退休縱向研究（HRS）、歐洲健康老齡化和退休調查（SHARE）和中國健康與養老追蹤調查（CHARLS）。從中篩選出總計9萬餘名65歲以上參與者的數據進行分析，包括來自中國、美國、英國、日本、丹麥、德國、瑞士、西班牙等16個國家的參與者，不同國家參與者的平均年齡在71.7-75.9歲之間。
總體而言，擁有愛好與抑鬱症狀呈負相關，與自我報告的健康水平、幸福感和生活滿意度呈正相關。 宏觀層面的分析顯示，擁有愛好者的比例與世界幸福指數得分、以GDP衡量的國家財富和人民預期壽命呈正相關，與基尼指數呈負相關。
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魔兽世界：60年代公认最强物理系匕首，你曾经是否都拿到过呢？
咬嘴脣雖然性感 但咬多了可能會“爛”
開欄的話：
我們每天都在使用身體，但是你真的瞭解它嗎？要想讓身體更好地爲我們服務，就必須先了解熟悉人體的結構與秘密。今天，讓我們一起來探索未知的身體！
本期秘密：
人在思考或者無事可做的時候會不自覺的做出什麼動作？咬嘴脣。很多人爲此受困擾。爲什麼會愛咬嘴脣呢？愛咬嘴脣到底是不是病？
假期太過舒適，導致大胸妹還沒從舒適圈中走出來，無心工作。下面請和大胸妹一起來欣賞盛世美顏。
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大胸妹心裡的小鹿可是撲通撲通亂撞個不停。咦？這些神仙男孩子們怎麼也愛咬嘴脣，不禁想提醒弟弟們可別再咬嘴脣了！
現在你們是不是滿腹疑惑，爲什麼有人愛咬嘴脣呢？
大胸妹在查閱無數資料和採訪愛咬嘴脣的人羣后，心裡已然明瞭，來爲你們詳細解答一下。
咬嘴脣的直接起源是來自於嬰兒時期的吸吮本能以及身體接觸的需要沒有得到滿足，而尋求心理上的安慰。當需要沒有被滿足時，咬嘴脣便在一定程度上穩定了情緒，從而擁有了愉悅感和安全感，久而久之便養成了咬嘴脣的習慣。
在生活中一旦有壓力、緊張、鬱悶的時刻，就會以咬嘴脣來緩解心理和情緒上的不良，或者在無聊時，都會以咬嘴脣來打發時間。
咬嘴脣有什麼危害？
嘴脣是脆弱的，經常咬嘴脣會造成嘴脣皸裂暴皮，還有可能造成細菌感染，引起脣炎。
咬嘴脣往往是歪着嘴巴咬，會不斷牽動脣邊的皮膚以及臉上其他部分的皮膚。時間久了，相應的部分會形成明顯的皺紋。
东哥笔记
長期咬嘴脣，口腔裡的顳頜關節得不到休息，容易引發顳頜關節炎。
經常咬上嘴脣可能造成前牙反合，下頜向前突出。咬下嘴脣則會導致上前牙突出，下頜後縮。咬頰部內側是慢性刺激，極易引起潰瘍、口腔白斑等各類口腔粘膜病症。
不自覺咬嘴脣的行爲及容易引起誤會，會給別人一種很輕浮，像是在引誘人的感覺。
是不是有被嚇到想流淚……
如何才能改正咬嘴脣的習慣？
一、對於女生來說，塗口紅是改正這個習慣最好的方法，想想看，總不能讓牙齒上留着紅印對人微笑吧，況且塗上口紅多美呀，料想你也捨不得把口紅咬掉。
二、平時多塗潤脣膏保持嘴脣的溼潤，來減少咬嘴脣的慾望。
三、當緊張或考慮問題咬嘴脣時，用吹氣或者咬牙來分散一下注意力。
四、忍不住咬嘴脣時，就趕緊往嘴裡放顆糖。就不信嘴裡有顆甜甜的糖，你還有心思去咬嘴脣？
五、請朋友家人同事在你咬嘴脣的時候加以提醒。他們除了催你減肥、催你結婚、催你幹活，還要提醒你別咬嘴，是不是想想就覺得鬱悶！
咬嘴脣就和蹺二郎腿、咬手指甲一樣，都是無意識的壞習慣。如果壞習慣不及時改正讓它任其發展就容易對身體造成傷害。所以，朋友們，我們不僅要及時行樂還要及時止損啊！
胰島素抵抗是什麼？它與糖尿病的相愛相殺
胰島素抵抗是大家關注的熱點問題之一。早在20世紀60年代人們便觀察到糖耐量受損、糖尿病、肥胖、脂代謝紊亂和高血壓等常同時出現於同一個體，當時有人稱其爲繁榮綜合徵。但在相當長時間內人們並不瞭解該綜合徵的各種成分爲何先後或同時出現在同一個體或同一家族，因此又稱其爲X綜合徵。
胰島素抵抗是指胰島素不能正常發揮其功能，肝臟、骨骼肌、脂肪組織對胰島素作用的敏感性下降，需要超常量胰島素才能獲得常量胰島素的生理功能的一種現象。
由於胰島素在體內具有多方面的調控作用，胰島功能受損後會引起各種疾病，如糖尿病、高血壓、肥胖（向心性肥胖）、血脂紊亂、痛風、微量白蛋白尿、腦卒中、多囊卵巢綜合徵等，這組疾病被稱爲胰島素抵抗綜合徵或代謝綜合徵。
胰島素抵抗的病因不十分清楚，可能與下列因素有關：遺傳、環境因素（高糖、高脂飲食）、高齡、肥胖、缺少運動等。肥胖，尤其是向心性肥胖是導致胰島素抵抗最主要的原因，肥胖主要與長期運動量不足和飲食能量攝入過多有關。2型糖尿病患者一經診斷時約80%伴有肥胖，其體內胰島素拮抗激素增多。
胰島素是通過胰島素受體發揮作用的，當胰島素受體及其結合力缺陷時，即使胰島素的濃度升高，也仍然不能充分發揮其正常的生理功能。一旦胰島素抵抗發生，血液中的葡萄糖就不能充分地被細胞吸收。當大多數的葡萄糖滯留血液中，血糖就會升高，血液中過剩的葡萄糖只能經腎臟隨尿液排出體外，糖尿病就是這樣發生的。由於細胞內得不到充分的葡萄糖供給身體作爲能量，所以糖尿病患者總是感到飢渴和疲乏。
胰島素抵抗使機體血糖代謝不再自然循環，繼而進入到惡性循環中。由於胰島素抵抗，胰腺β細胞不得不分泌更多的胰島素進行工作，出現高胰島素血癥，血液中的高胰島素反過來進一步加重胰島素抵抗，這樣的惡性循環最終使胰腺β細胞衰竭，再也分泌不出更多的胰島素來，血糖也只能居高不下了。
造成胰島素抵抗的原因既有先天遺傳因素也有後天因素。高齡、缺乏運動、肥胖、遺傳都是2型糖尿病的危險信號，尤其是年齡，95%的2型糖尿病發生於中老年人，所以這類人羣一定要注意平時的預防。
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護理替代役 可比照醫畢役男
報載，護理公會全聯會近日提出九項訴求盼能改善護理人力荒，以健全護理產業結構，其中一項訴求是開放男性護理師在醫院服替代役。對於這項訴求，個人有不同的看法。
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根據護理公會全聯會的說法，每年約有近七百名男性投入護理產業，卻因爲畢業後要服四個月的兵役，結果當完兵後對職場產生生疏，造成訓練中斷。事實上，九十三年次以前役男服軍事訓練役，只要四個月就結訓；全聯會要爭取的應是九十四年次以後的役男改服替代役，因爲要服一年的役期。如果服役時不是衛生勤務的兵科，且不是到衛生勤務單位，對原本的護理訓練確實可能會有中斷的情形。
其實，現今少子化影響，役男愈來愈少，國防部纔會將九十四年次役男恢復爲一年役期。
且「因應全民國防兵力結構調整替代役配合方案」及公平起見，民國九十四年次以後的役男，如要申請服替代役，須符合家庭因素及宗教因素二類，因此原有的專長因素與研發資格都已取消，目的就是希望役男都能去部隊服役。
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個人淺見是，護理公會全聯會應協調國防部，將九十四年次以後護理科系畢業之役男，比照醫院畢業役男方式納編，將具護理專長役男統一分配至醫院或部隊衛生勤務單位服務；一來可以讓專長不致中斷，二來也能在醫院或部隊發揮所長，三來也能鼓勵其服役後至醫療院所服務，繼續爲全民貢獻一己之力。
醫生提醒：父母過了50歲後，一定要打這3種疫苗！別不當回事
央視新聞曾報道過一個案例，來自西安的王大爺在罹患帶狀皰疹後，身上一直出現疼痛。劇烈的疼痛給王大爺的生活帶來了極大影響，爲了不讓衣物碰到身上的疼痛部位，他常年不穿上衣，睡覺時也會拿個架子把被子架起來，避免衣物和皮膚有接觸。
後續王大爺去醫院接受了評估，他身上的帶狀皰疹後遺神經痛達到了8級！可想而知他承受了多大的痛苦，好在經過治療疼痛感有所緩解。
帶狀皰疹到底是什麼病？爲什麼治療結束後還會給人留下這麼大的痛苦？本文一次性說清。
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一、讓人”痛不欲生“的帶狀皰疹到底是啥？
帶狀皰疹是由於水痘-帶狀皰疹病毒再激活導致的感染性皮膚病，該病主要以皮膚損害、神 經病理性疼痛爲主要表現，在老年人身上較爲多見。數據顯示，我國超50歲的老年人每年新發帶狀皰疹病例約156萬。尤其是免疫力低下的老年人，更容易罹患帶狀皰疹。
帶狀皰疹好發於腰部神經、肋間神經頸神經、三叉神經等身體部位。廣州醫科大學附屬第二醫院皮膚科主任醫師楊文林指出，發生在面部三叉神經分佈區域的帶狀皰疹最爲兇險。因三叉神經有眼支、上頜支、下頜支多個部位，其中尤以眼支部位的帶狀皰疹最爲危險。發生在眼支部位的帶狀皰疹會引起頭痛、頭暈、眩暈、嘔吐等不適，沒有及時干預還可能進一步導致角膜穿孔、面癱，正常的視力也可能受損。
北京大學人民醫院皮膚科主任張建中教授表示，帶狀皰疹發病時患處會異常瘙癢、皮損，同時會伴有持續性的燒灼、刺痛感。在治療結束後，患者身上可能會遺留後遺神經痛，疼痛如電擊、刀割、針刺、撕裂般，後遺症持續的時間在幾個月、幾年不等，甚至有患者持續疼痛了30年。
帶狀皰疹和水痘一樣，具有一定的傳染性。雖然其傳染性有限，但對於兒童、沒有得過水痘的孕婦，免疫力較差的人羣，建議儘量避開。
二、7類人容易被帶狀皰疹“盯”上，別不當回事！
據統計，95%的人身上都藏有帶狀皰疹病毒，每年我國帶狀皰疹的發病人數在300萬左右。尤其是以下幾類人，要更加小心。
如果不幸感染帶狀皰疹，應該如何治療？
針對帶狀皰疹的治療主要以鎮痛爲主，輕中度疼痛可使用對乙酰氨基酚、非甾體類抗炎藥進行治療，中重度疼痛則需要使用阿片類藥物或治療神 經病理性疼痛的藥物進行治療。
在治療結束後，部分患者在皮損恢復後依舊會遺留有神經痛。針對存在後遺神經痛的患者，治療也是以控制疼痛爲主，可服用止痛藥、神經營養類藥物以及鈣離子通道調節劑等進行治療，具體的用藥需遵醫囑。
三、這3類疫苗，中老年人一定要了解
很多人認爲打疫苗是兒童的事情，成年人身強力壯並不需要打疫苗。事實上，疫苗對於增強抵抗某種疾病有重要的預防作用，可以降低各年齡層人羣的罹患疾病的風險。尤其是中老年人，隨着年齡的增長，免疫力也會出現下降，同樣是疫苗接種的重點人羣。
浙大二院老年醫學科李天瑯副主任表示，老年人由於免疫力低下，較容易被流感、肺炎、帶狀皰疹等疾病侵擾，這些疾病具有發病率高、致死率高的特點，所以建議老年人儘早預防，可通過打疫苗的方式來減少感染。
1、帶狀皰疹疫苗
建議年齡在50歲以上的老年人都去接種帶狀皰疹疫苗，該疫苗需要接種2劑，2劑中間的間隔時間2~6個月，一針在1600元左右。
2、肺炎鏈球菌疫苗
肺炎鏈球菌感染可導致腦膜炎、胸膜炎、關節炎等一系列的疾病發生，對老年人的致死率高達30~40%，建議年齡在60歲以上的老年人儘早進行接種，5年後再接種一次。
3、流感疫苗
在全球範圍內，每年因流感而導致的呼吸道疾病死亡的人數在29~65萬，其中老年人的比例較高。建議老年人每年進行一次接種，在10月底之前完成爲宜。
最後，上海虹橋社區衛生服務中心計免婦兒保組長馬莉娜提醒，建議老年人至少間隔2周再接種另一款疫苗，避免因爲身體適應能力較差而引起一些異常症狀出現。
隨着年齡的增加，身體免疫力會逐漸下降，多種疾病的發生機率也會隨之增加，對此一定要引起足夠的重視，條件允許的情況下儘早接種疫苗。
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流感疫苗接種開始了
原標題：流感疫苗接種開始了
天津日報訊（記者 徐楊 攝影 胡凌雲 通訊員 石喬 王英浩）昨天，國內首款四價流感病毒亞單位疫苗接種在我市啓動，不少老人和學生在南開區華苑社區衛生服務中心完成接種。
我國使用的流感疫苗包括三價、四價，兩類疫苗均具有較好的免疫原性和效力效果。四價流感病毒亞單位疫苗比三價流感疫苗多覆蓋一種乙型毒株，保護範圍更廣，而且相比普通裂解疫苗可產生更高的抗體滴度。
市衛生健康委副主任、市疾控局局長韓金豔介紹，每年10月份到轉年3月份的秋冬季是我國北方地區流感流行季，從目前我市監測數據來看，現在流感病毒還處於低流行，但高於去年同期水平。由於流感病毒變異性大、傳染性強且人羣普遍易感，所以極易在學校、養老機構、大型集體用工單位等人員密集場所發生聚集性疫情。及時接種流感疫苗可以形成很好的免疫屏障，對於提高人們自身免疫力非常重要。市民可到居住地附近的社區衛生服務中心預約接種。
來源：天津日報
原中国中化集团有限公司党组成员、副总经理杜国盛接受纪律审查和监察调查
10分鐘在家輕鬆練核心，找回23吋小蠻腰
优惠2万元，红旗H5加入“价格战”后销量飙升，合资车更有压力了
10分鐘在家輕鬆練核心，找回23吋小蠻腰。圖片來源：Canva
「最美的阿嬤」洪姍漵，是專業的體重管理諮詢師，也是營養界的大師，人稱洪一姐，即便已經到了抱孫的年紀，依然擁有亮眼的肌膚容顏以及傲人的身材，走在路上依然會讓男人開車分神。她以親身經驗，分享如何做好體重管理，居家就可以練習的10個核心動作。
以下文章摘自：《想瘦、享瘦、享受，洪一姐體管師的享瘦指南：瘦身不用餓肚子，低卡、無油餐搭配塑身行動方案，幸福美麗伴妳一生。》，2022年1月出版，作者：洪姍漵，出版：布克文化
你10分鐘在家輕鬆練核心，找回23吋小蠻腰
大盤回檔尋良股 法人：板卡族群迎傳統旺季 電競市場活躍提振業績
在家也能練核心！10分鐘就好
這裡一姐推薦我自己常看的 youtube 頻道，讀者可以網路搜尋白映俞醫師的核心運動，只要在家裡客廳或房間放一張墊子，就可以邊看影片邊比照練習。
以我經常做的十分鐘核心，一次六組，組間間隔一分鐘，一組維持30秒，每個人可依體能增加時間或組數。
1)棒式核心。圖片來源：《想瘦、享瘦、享受，洪一姐體管師的享瘦指南》，作者洪姍漵，布克文化出版
1) 棒式核心
經常作爲核心訓練的起始，就是棒式，動作簡單，人人會做。
1. 頭、背部與臀部呈現一直線。
2. 縮小腹，臀部微微向前傾，避免臀部下沉。
3. 縮下巴，讓脊椎呈現自然曲線。
4. 用鼻子吸氣，嘴巴吐氣。
2)左邊側棒式。圖片來源：《想瘦、享瘦、享受，洪一姐體管師的享瘦指南》，作者洪姍漵，布克文化出版
2) 左邊側棒式
接着把身體側過來，手肘放在身體的正下方。用腳當支點，把自己身體撐起來。
3)右邊側棒式。圖片來源：《想瘦、享瘦、享受，洪一姐體管師的享瘦指南》，作者洪姍漵，布克文化出版
3) 右邊側棒式
做完一組左邊側棒式，接着把身體收回來，換邊，改以另一手，也是手肘放在身體的正下方。繼續用腳當支點，把自己身體撐起來。換另一邊做側棒式。
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4)橋式。圖片來源：《想瘦、享瘦、享受，洪一姐體管師的享瘦指南》，作者洪姍漵，布克文化出版
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4) 橋式
顧名思義，就是把身體擺成像一座橋樑的樣子。
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1. 兩腳併攏，手放在髖部兩側
2. 用屁股力量把自己撐起來
3. 身體呈一直線
4. 也可以搭配做行進運動，就是讓身體上下運動
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5)卷腹。圖片來源：《想瘦、享瘦、享受，洪一姐體管師的享瘦指南》，作者洪姍漵，布克文化出版
5) 卷腹
鍛鍊腹部肌肉，大家過往常見的印象例如軍中操練都是採取仰臥起坐，不過更簡單的卷腹，就是純用腹部力量，舉起上半身，也不需要太劇烈。
6)跪姿平衡。圖片來源：《想瘦、享瘦、享受，洪一姐體管師的享瘦指南》，作者洪姍漵，布克文化出版
6) 跪姿平衡
雙腿膝蓋着地，手肘放在雙肩下方支撐身體。運動方式，採對側運動，亦即當你伸左腳，右手就跟着往前伸，接着換伸右腳，左手往前伸。
此外，一姐也推薦的有助於臀腿肌力訓練的核心運動。
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7)左右驢式。圖片來源：《想瘦、享瘦、享受，洪一姐體管師的享瘦指南》，作者洪姍漵，布克文化出版
7) 左右驢式
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雙腿膝蓋着地，手肘放在雙肩下方支撐身體。運動方式，先擡高左腿，舉到最高稍稍放下，再舉高，不斷訓練左腿。大約做個30下，稍稍休息，再換右腿，同樣的動作。
8)上身深蹲。圖片來源：《想瘦、享瘦、享受，洪一姐體管師的享瘦指南》，作者洪姍漵，布克文化出版
8) 上身深蹲
想要正確瘦身，練腿非常重要！深蹲可以同時訓練腿部及臀部肌羣。動作方式：讓雙腳與肩同寬，將重心垂直落下，身體不要過度往前傾，然後髖關節、膝關節一起作用，往下蹲坐30次。
9)V字式。圖片來源：《想瘦、享瘦、享受，洪一姐體管師的享瘦指南》，作者洪姍漵，布克文化出版
9)V字式
動作方式，先屈腿支撐身體，然後逐步擡起雙腿，讓身體形成 V 字後，雙手也騰空，放於雙腿膝蓋上。
10)側步箭弓式，圖片來源：《想瘦、享瘦、享受，洪一姐體管師的享瘦指南》，作者洪姍漵，布克文化出版
10) 側步箭弓式
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動作方式：將雙腳打開與髖部同寬，腹肌收緊，同時朝側邊跨出一大步，將重心轉移至該只腳上。膝蓋彎曲，形成深蹲姿勢，另一隻腳向外伸直。雙腿交互進行。
各種核心運動的示範，網路有很多，一姐自己就是勤奮的學員，每天會看影片照表操課，重點是花的時間很少，短短十分鐘，天天持續以恆就效果顯著。
想想，十分鐘妳原本會用來做甚麼？可能隨便跟人家聊個天就耗去大半小時，但用在覈心運動，就可以維持美好體態。
總之這裡強調的是在家就可以做的簡單運動，若有讀者想學習更多的運動細節，可以去找專業老師進階學習，一姐在此就只簡單介紹帶到。
6種常見花，不用曬太陽，越陰涼越爆盆，一曬太陽就蔫頭，要注意
6種常見花，不用曬太陽，越陰涼越爆盆，一曬太陽就蔫頭，要注意
都說植物花卉成長，離不開光照，但是也不是所有的植物成長，都喜歡光照充足的環境，今天就給大家介紹幾種花，不怎麼曬太陽也能茁壯生長，太陽光太強烈了，反而生長不好。
1、竹芋
近年來竹芋逐漸的走進人們的生活中，竹芋的品種很多，葉子較大大，有白色花紋，屬於觀葉植物中顏值比較高的，它們平時最喜歡陰涼通風的環境，即使不曬太陽，它也可以不斷的冒出綠葉，平時的養護，澆水可以多澆一些水，一般兩三天左右就要澆一次水，在夏天更是要在它葉片周圍，噴灑一點水分，防止葉片乾枯。
2、玉簪
玉簪也是常見的觀葉植物，綠色的葉片，有一圈黃色的花邊，比較亮眼醒目，這種花也極耐陰，它的生命力比較旺盛，生長速度很快，觀賞價值高，爆盆很快，很適合放在室內或者衛生間裡邊。
3、龜背竹
龜背竹也是一個典型的觀葉類的綠植，葉片肥肥大大，植株較爲健壯，它的葉片會有一些洞洞，比較奇特，具有很好的觀賞性，它喜歡陰涼通風的環境，如果陽光直射時間長的話，葉片會發黃，所以，平時放在散射光的地方會長的比較旺盛，而且它還具有淨化空氣的功效，在客廳，辦公室養一盆算是不錯的選擇。
4、白掌
白掌是非常常見的家庭盆栽，葉片緊湊美觀，開出潔白的花朵，花的形狀如同一個白色的小帆船在綠色的葉片上游弋，所以也叫一帆風順，名字非常吉祥的一種盆栽，白掌既可以觀花也可以觀葉，平時不需要太多的光照，只需要散射光充足的環境就可以了。光照太強了，容易曬傷葉片的
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5、一葉蘭
一葉蘭可謂是新手的福音啦，如果養花不容易養好，那麼養盆一葉蘭吧，基本上不怎麼用管理，就可以長爆盆的，一葉蘭植株容易叢生，葉片寬大，油綠觀賞價值高，新手老手都能養護好，對陽光，水分等等都沒有特別大的要求，放在散射光充足的地方或者客廳等地方都可以 ，葉片四季長綠，一盆可以輕鬆養幾十年，長成上百棵密集的植株。
6、球蘭，
球蘭的花朵很小，每次開花的時候簇成一團，如同一個小球一樣，所以得名，它的品種多，花色多樣，花球漂亮無比，就像假花一樣，而且還清香撲鼻，適合養在陽臺，散射光充足的環境中即可，不需要怎麼曬太陽就可以長得很好。
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這些年，安樂死在腫瘤治療中越來越被提及，到底該如何看待？
這些年，安樂死在腫瘤治療中越來越被提及，到底該如何看待？
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中國有句古老的名言：人固有一死，或輕於鴻毛，或重於泰山。此言無誤，被世人傳頌和探討。然而，有人稱生命至上，有人借其辯解——安樂死是否是最溫暖的離世方式。在安樂死的問題上，我們需要從多個角度進行思考。以下是支持腫瘤患者安樂死的一些觀點：
1. 減輕患者痛苦：晚期腫瘤患者常承受巨大的痛苦，包括生理和心理上的折磨。安樂死能使患者在相對平靜的狀態下離開，減輕其痛苦。
2. 尊重患者自主權：在許多國家和地區，安樂死已被合法化，患者有權選擇自己的死亡方式。尊重患者意願，讓他們按照自己的意願離世，是一種人道主義的體現。
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3. 減輕家庭和社會負擔：晚期腫瘤患者的治療費用高昂，且療效往往並不顯著。當家庭和社會無法承擔這些治療費用時，安樂死能減輕他們的經濟和心理負擔。4. 倫理考量：從倫理學的角度來看，如果患者的生命質量已經非常低下，無法恢復，那麼選擇安樂死可能是一種更爲人道的選擇。
然而，反對腫瘤患者安樂死的觀點認爲：
1. 生命神聖不可侵犯：一些觀點認爲，生命是神聖的，只有上帝才能決定一個人的生死。人類不應扮演上帝的角色，剝奪他人的生命，即使是出於好心。
2. 醫療技術進步：隨着醫療技術的不斷髮展，許多過去無法治療的疾病現在已經有了有效的治療方法。在這種情況下，放棄治療可能意味着錯失治癒的機會。
3. 可能導致濫用：如果安樂死合法化，可能存在濫用的風險。一些家屬可能因爲經濟或情感原因，迫使患者選擇安樂死，從而侵犯患者的自主權。
4. 可能引發道德和法律問題：安樂死的合法化可能引發一系列道德和法律問題，如生命價值的判斷、醫生的職責等。
綜上所述，對於腫瘤患者安樂死的問題，存在多種觀點和考量。我們需要綜合考慮患者的意願、家庭和社會的影響、倫理和法律等諸多因素。在這個問題上，沒有絕對的對與錯，關鍵在於如何平衡各種利益和價值觀。
中秋夜，28歲小夥捐獻器官，爲三個家庭帶去希望
（原標題：中秋夜，28歲小夥捐獻器官，爲三個家庭帶去希望）
9月29日，中秋團圓之夜，華山醫院6號樓7樓的手術室燈火通明，醫院器官捐獻獲取組織（OPO）協調員、外科器官獲取小組、肝移植團隊、手術室護理團隊、工勤團隊等徹夜未眠，爲一位剛剛走完生命旅程的28歲小夥和他的家屬完成了最後的心願，成功將其捐獻的一個肝臟和一對角膜移植給了三位等待已久的病患。
“30號凌晨，從醫院離開的時候，我擡頭看到了圓月和透着橘色燈光的病房，很感慨：我們是陪着這位小夥過完他人生中最後一箇中秋節的人，也是爲另外三個家庭帶去團圓和安康的一羣人。”OPO協調員王敏燕拿起手機，拍下了這個讓她感覺“人間值得”的畫面。
9月23日，小藝（化名）因右側基底節出血被送入上海市第五人民醫院就診，ICU醫生竭力搶救，但效果不佳。27日，患者病情進一步惡化，經臨牀初步評估，已不可逆，基本達到腦死亡。在上海市第五人民醫院院長、華山醫院副院長呂飛舟的推動下，五院ICU唐建國主任與華山醫院OPO組織負責人張明教授取得聯繫。當晚，OPO協調員武琅環、田璽前往第五人民醫院ICU，覈查各項指標，與家屬溝通捐獻意願。家屬表示同意捐獻，把生的希望留給更多的人。9月28日，小藝在協調員及家屬的護送陪同下由120轉至華山醫院。9月29晚上7點，雖經竭力挽救，但小藝情況進一步惡化，經院內、院外多位專家臨牀判定，結合腦電圖 TCD 輔助檢查結果，小藝最終被宣告腦死亡。
從發病進入ICU，到器官捐獻完成，“首先要感謝家屬的深明大義。醫療團隊緊密合作，‘以患者爲中心，時刻準備着’，是爲了幫助逝者完成心願，幫助生者更好地生活。”華山醫院OPO組織負責人張明深感器官捐獻工作意義重大，也常常心存感激。
上海市第五人民醫院是華山醫院OPO片區負責內的定點對接醫院，捐獻者生命體徵的維護、各項檢查數據的共享、轉運流程的對接等，其中任何一環出現問題，都有可能造成“前功盡棄”。同時，根據患者的情況和專家評估，由重症監護室李先濤教授、神經內科鄔劍軍教授、吳斐博士組成的鑑定專家組，王正昕教授的肝移植團隊，王志良教授、張曉燕博士的角膜移植團隊等，紛紛選擇了假期留在上海待命，陪伴與堅守。
就像是冥冥中自有安排，小藝選擇在中秋之夜，以器官捐獻這樣一種方式，成全了他人的團圓。
目前，接受肝移植的藏族同胞恢復良好，兩位角膜移植患者有望在小長假期間康復出院。
別把養生變養病，2種錯誤養生方法，趕緊改過來，現在知道還不晚
別把養生變養病，2種錯誤養生方法，趕緊改過來，現在知道還不晚
香骨 小說
現在越來越多的人開始關注養生，不僅有老年人，還有很多年輕人也開始關注養生了。這是一個非常好的現象。但在養生的過程中，也會出現很多的問題，由於有關養生的一些專業知識不夠豐富，導致一些養生方法被誤導等，都是很多喜歡養生的朋友的所面臨的問題。比如所有關食物相剋的話題，其實很多食物相剋，是因爲食物內含有的一些物質相剋，但要引起反應，可能需要吃特別多的相剋食物，當然也確實有些食物不能一起的，這個生活中要引起適當的注意。那麼今天我們就來聊一聊生活中有哪些常見的養生誤區吧！
生活中常見的養生誤區有哪些？
誤區：多喝水有益身體健康
生活中，肯定會有人告訴你，多喝水對身體有好處，每天最少要喝夠八杯水，這樣才能補充身體所需要的水分等。每天適量喝水自然對身體是有好處的，一方面可以保證人體對水分的需求，另一方面也有排毒的效果。但如果過量的飲用水，可能會適得其反。
喝多過多可能會導致水中毒，喝水也能中毒，是不是第一次聽說？這是因爲喝水多，也就會排出的多，人體內以鈉爲主的電解質會隨着水分的排出而流失，會導致虛弱無力、頭暈眼花的症狀，嚴重可能會出現“水中毒”。其次，如果飲水過多，可能會導致身體浮腫，特別是臉部。這是因爲人體內的水液代謝失衡導致的。這就是爲什麼很多人前一天晚上喝水過多，第二天早起的時候面部會水腫了。正常成年人每天只需要補充2000毫升左右的水分就可以了。
誤區：晨練儘量早點好
有時候早晨四五點都能見到很多的大爺大媽們在公園裡進行晨練，這裡不是不是說晨練不好，而是說太早的晨練可能會對身體造成一定的傷害。過早起牀，冠狀動脈張力較高，容易突發心血管疾病。另外，早晨6點之前的空氣不好，空氣中二氧化碳含量較高，如果遇到霧霾天氣，儘量不出門比較合適。所以說晨練並不是越早越好的。進行晨練的時候，最好先喝點水，活動下筋骨最好。
養生小知識分享
身體疲勞時不要硬撐
很多年輕人工作壓力比較大，有時每天的工作都在10個小時以上，甚至身體疲憊不堪了還在硬撐着。這種現象是非常傷身的。身體疲勞時，經常會頭昏眼花，思維遲鈍，心跳加速，這個時候是身體給你的一種警示，是告訴你該休息了。並且，這個狀態下，不僅工作效率低下，對身體的傷害也很大。不如先好好休息一下，調整一下狀態再去工作。希望你不要大意，生活中勞累生命。甚至致死的可不算少數。只有有一個好的身體，纔有繼續奮鬥的本錢。
其實越來越多的人開始關注養生，喜歡養生是一件非常好的事情，但也一定要學習正確的養生知識才對，遠離養生誤區。別讓養生變成了養病。
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乳腺疼痛咋回事？九成因乳腺增生所致
乳房脹痛、乳房腫塊、乳頭溢液等症狀，正在困擾着萬千女性。其中，70%-80%的女性在其一生中都會在某個時期經歷過不同程度的乳腺疼痛。家庭和工作的疲累已經讓人苦不堪言，時不時乳痛跳出來“作妖”。其可能潛在的乳房問題乃至惡性疾病的風險，也在女性的心裡蒙上了一層陰影，讓生活質量大打折扣。
乳痛九成來自於乳腺增生
乳痛症是女性最常見的乳房疾患，是乳腺疼痛的一個現象定義，其可能原因也並不唯一。少部分患者乳腺疼痛是由於胸壁（肋骨肌肉等）的疼痛放射至乳房導致的疼痛，其疼痛位置固定，多爲觸發性疼痛。
中山大學附屬第三醫院甲乳外科主任劉仁斌介紹，乳痛症好發於25歲-45歲左右的女性，95%的乳痛爲單純性的乳腺增生。其疼痛可以呈週期性表現，在月經前的1-2周出現，月經期後隨之消失。多表現爲雙側乳房的脹痛，摸起來像是一包“鵝卵石”；也可以是無規律的疼痛，多出現在單側乳房的固定部位，以刺痛、灼痛等症狀爲主，只在某些地方能感受到明顯的觸痛，整體乳房可能沒有明顯腫塊。
內分泌異常是導致患上乳腺增生的主要原因，而導致內分泌異常的原因，與女性的情緒變化較大有關，如生氣、壓力大等。有些女性因疼痛放射至背部、側腋窩，而影響睡眠、工作與學習，由此而引起焦慮不安。
需要干預嗎？不建議
劉仁斌表示，乳痛症是一種正常的生理現象，不需要治療干預。對於特別疼痛的女性，只要在日常生活中注意以下幾點即可緩解：
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適當運動。堅持運動可以促進內分泌平衡。建議每週堅持運動3-5天，每天20-30分鐘，以低強度有氧運動爲主。
合理飲食。多進食新鮮蔬菜水果，不吃黴變食物，不吃醃、薰、烤製品，以及少吃辛辣的食物。戒菸及戒酒。儘量避免使用有雌激素的補品、藥物、化妝品，不濫用避孕藥。
調整情緒。避免長期勞累、精神緊張、過度悲傷等不良情緒，少熬夜，以免引起內分泌功能紊亂導致雌激素分泌異常。
會發展爲癌？別擔心
乳腺增生是乳腺在性激素週期性變化的作用下，造成乳腺正常結構紊亂。乳腺增生分爲兩種：生理性和病理性。
劉仁斌稱，大多數人都是生理性增生，因此絕大部分乳腺增生跟乳腺癌沒有關係。等女性絕經以後，體內雌激素降低，乳腺組織退化時增生即可好轉。
但病理性的增生（如乳腺囊性增生）則會有癌變的傾向，但也不必過於擔心。他介紹，研究發現，乳腺癌的發病其實是多因素的共同作用，比如家族遺傳、月經初潮早(<12歲)，絕經遲(>55歲)；未婚、未育、晚育、未哺乳；胸部接受過高劑量放射線的照射；長期服用外源性雌激素；絕經後肥胖；長期過量抽菸、酗酒、假體植入等這些都與乳腺癌密切相關。
寶，想致富嗎？走，捐屎去！
人生就是一場活久見，當你還在爲捐精、捐卵、捐姨媽血等猛料耿耿於懷時，有好心人告訴了你一條發財的路子。
是的，沒錯。就是捐屎！價格還很高！
一、捐屎，真的可以賺錢
早在2012年，國外就出現了一家名爲OpenBiome的“糞便銀行”。OpenBiome向志願者收購糞便，捐一坨屎，能賺260元。
到了2016年，國內的“糞便捐獻”業務也如火如荼地展開。廣州市第一人民醫院率先開價，成功捐獻糞便一次給200元。後來越來越多的醫院“重金求屎”，中山大學附屬第六醫院大筆一揮直接加價到500元。
想一想以前被無情沖走的屎們，你是不是覺得錯過了幾個億……
先別感嘆呢，因爲屎也不是誰想捐就能捐的。在醫院“糞便徵集”的公告中，都對捐贈者提出了非常嚴苛的要求。
比如，廣州市第一人民醫院要求糞便捐獻者須滿足這些條件：
年齡：優先考慮的是12~18週歲的人，25歲以下的健康年輕人也有機會。
性別：男女不限，但要求廣州本地居民，廣州院校的在校學生也可以。
病史：身體健康，至少沒任何傳染病，無糖尿病及惡性腫瘤病史，近3個月內未使用抗菌藥物等。
此外，還需對供者進行各項身體指標的檢查，身材不能太肥胖，無代謝綜合徵，作息規律正常。捐獻前，若有任何輕微的身體不適，比如牙齒髮炎、休息不好等也不能捐獻。
總結一下，就是大齡胖子熬夜黨拉的屎，不要！
如果你恰好是個合格的捐屎人，問題又來了，去哪兒捐？肯定要找靠譜的機構。比如名字起得很霸氣的中華糞菌庫（位於南京）、亞洲益菌中心（位於香港）、正規的三甲醫院（可以打電話問問）。
如果你只想悄咪咪地捐屎致富，然後驚豔所有人，那你大可放心。中華糞菌庫在其官網上明確表示，糞菌庫提供的糞菌來源於經過嚴格篩查且匿名化處理的健康人羣。
二、捐出去的屎拿去幹嘛了？
糞便，俗稱“大便”、“屎”等，是人或動物的大腸排遺物。糞便的一部分是水分，其餘大多是蛋白質、無機物、脂肪、未消化的食物纖維、脫了水的消化液殘餘、以及從腸道脫落的細胞和死掉的細菌，還有維生素K、維生素B。
對於農民伯伯來說，糞便可以作爲較好的莊稼有機肥料。而每一坨成功被捐贈到醫院的粑粑，也都能找到自己的“屎”生價值。
1.治病救人
一個健康人的腸道內約有1000種細菌，總數達到100萬億左右。腸道菌羣參與維持腸道的正常生理功能和機體免疫功能。當腸道菌羣發生紊亂，就會引發多種腸道疾病。
捐屎的目的之一，就是提取“屎中精華”——糞菌，再把糞菌移植到患者的腸道、消化道里，幫助他們重建新的腸道菌羣，實現腸內外疾病的治療。
目前，糞菌移植療法可以治療的病有好多，包括頑固性便秘或腹瀉、克羅恩病、潰瘍性結腸炎、難治性腸道過敏、急慢性艱難梭菌感染、消化道感染性疾病，甚至對治療肥胖、糖尿病（合併腸道疾病）、代謝綜合徵等腸道菌羣相關性的疾病也能發揮作用。
根據美國疾控中心的數據顯示，美國每年約有14000人死於艱難梭菌感染，糞菌移植治療這種疾病，已經實現了90%的“一次性治癒率”。
2.用於科研
糞菌移植是正規的臨牀科研項目，而想要看糞菌移植對治療哪些疾病效果更好，就需要更多的捐屎人提供“原料”來參與研究。
一般來說，“從屎到藥”會經過一個複雜的過程，大致有這麼幾個步驟：收集新鮮健康的糞便→放進分離系統→多次提取和加工→得到糞菌。
將糞菌移植到患者體內有兩種方式。第一種，把糞菌製成“人屎膠囊”給患者服用；第二種，是通過口鼻導管或腸鏡將糞菌移植到患者體內。
看到這裡，你可能會覺得，糞菌移植so easy啊。事實上，糞菌移植的實施方案相當嚴格。“中華糞菌庫緊急救援計劃”向全國所有醫院的難治性腸道感染患者提供救援性治療服務，下面這張糞菌移植實施方案流程圖，可以感受下。
（圖源：中華糞菌庫官網）
一坨屎，既能致富又能救人，真是想想就心動。但是據說，經過一系列的血液、糞便等檢查後，大概有96%的（自認爲）符合條件的捐屎人會被淘汰。
三、如何拉出健康可捐出去的屎？
一坨健康的屎，必定是色、形、味俱佳的。色，棕色爲佳；形，條狀香蕉便；味，微臭即可。
想要便便拉得好，膳食纖維不能少。建議每天吃300-500g蔬菜、200-350g水果，再吃點全穀物、薯類、堅果及豆類，不要過多高蛋白、高脂肪的食物。此外，還要記得多喝水、多運動、少熬夜。
好了，不說了，小編要爲祖國的醫療事業做貢獻，造福人類去了，有要一起的嗎？
參考資料：
1.https://www.openbiome.org/about
2.http://asiabiobank.com/zh-hant/
3.http://www.mnw.cn/news/shehui/1354635.html
降低受傷風險 跑者必須掌握的4個技巧
本站體育9月23日報道：
儘可能的降低受傷風險，是跑者們特別重視的事情。傷病既影響訓練，也會影響身體健康。如何降低受傷風險？下面推薦4個技巧。
跑前動態拉伸
艾倫-席勒是美國科羅拉多州的一位理療師兼運動按摩專家，他認爲跑者預防傷病從跑前就要開始，其中最重要的一個環節就是動態拉伸。“動態拉伸可以讓僵硬的肌肉和關節激活，加快體內血液流通，核心溫度升高，爲接下來的跑步做好準備。”席勒說。
跑後機動性練習
美國加州的物理理療師、奧運會馬拉松跑者布萊克-拉塞爾則比較看重跑後的機動性練習，他認爲這能讓每一位跑者都受益，關鍵是每次跑步結束後都要堅持做機動性練習，每次只需5-10分鐘。他推薦的練習包括髖屈肌拉伸，深蹲以及深蹲時單臂向上伸直等。
常規的力量訓練
美國加州的物理理療師卡蒂-格溫曾是一名大學生跑者，她現在擁有一家運動理療工作室。格溫經常對自己的客戶強調力量訓練的重要性，每週進行兩次即可。格溫認爲，藉助自身體重雖然也能進行力量訓練，但最好能借助啞鈴、壺鈴、槓鈴等，力量訓練的效果會更好。
髖屈肌拉伸
約翰-米內是美國科羅拉多州一位經驗豐富的跑者兼脊椎按摩師，他擁有一家運動脊椎按摩店。米內認爲，很多跑者平時對髖屈肌拉伸不夠，會導致過度使用性傷病，以及腿部肌肉（包括腓腸肌、膕繩肌、跟腱等）和下背的疼痛。他建議跑者平時注意對髖屈肌的拉伸。
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拉伸未必有諸多益處 可如果做錯了就…
本站體育7月25日報道：
跑者是否應該做拉伸運動是一個有爭議的話題，信賴和拒絕它的人羣都不在少數。美國科羅拉多州的物理治療師道格·珀金斯表示：“拉伸被認爲的益處包括加速恢復、降低受傷概率、改善靈活性。但是，目前的研究結果並沒有爲這些益處提供足夠的證據支撐。”
不過，倒是有不少研究證實進行拉伸運動錯誤時會給跑者帶來不小的傷害。珀金斯和美國特拉華大學的物理治療師安東尼·卡羅爾列出了做拉伸運動的6個錯誤，並提供了正確做法。
跑步前做靜態拉伸
卡羅爾表示，雖然目前的研究關於運動前做靜態拉伸的不良影響尚未有明確的說法，但他建議最好避免這種做法。2011年有一項研究發現，跑步之前做靜態拉伸可能會降低跑步效率。
卡羅爾建議跑者通過動態拉伸來激活肌肉，時間持續5-10分鐘，通過多方向的熱身讓所有的肌肉都得到激活。
只在跑步前後做拉伸
如果跑者身體的某些部位存在長期緊張的情況，那麼，只在跑步前後進行拉伸運動是不足以解決問題的。卡羅爾表示，如果跑者遭遇到任何抽筋的問題，除了跑步前後進行拉伸之外，每晚睡覺之前也需要進行拉伸運動。
靜態拉伸某個姿勢保持60秒以上
珀金斯提醒說：“靜態拉伸的某個姿勢保持時間超過60秒鐘，就會對跑者的跑步表現產生負面影響。”他建議每個動作的保持時間最多不超過30秒鐘。卡羅爾則建議每個動作在10-30秒之間，2-4個動作循環進行。
嘗試彈性拉伸
彈性拉伸就是利用彈跳運動讓身體超越它自然的移動幅度，做這種拉伸會讓肌肉或者肌腱超出它所承受的張力範圍之內，容易引發傷病。珀金斯說：“一般距離的跑者沒有理由去嘗試彈性拉伸，即使短距離跑者可能會需要，但動態拉伸已經足以滿足身體的需求了。”
身體疼痛仍然拉伸
如果拉伸時感覺身體疼痛，已經超出了拉伸本身帶來的不適感，那就說明身體存在嚴重問題，繼續拉伸只會讓情況惡化。此時應該停止拉伸，諮詢專業人士尋求幫助。
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依賴拉伸抵抗傷病
卡羅爾表示，目前只有很少的數據顯示拉伸能夠降低受傷風險，但是也沒有太多的數據否定它不能預防傷病。這就意味着，跑者不能依賴拉伸來預防傷病的出現。
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冠狀動脈粥樣硬化性心臟病指冠狀動脈發生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，導致心肌缺血缺氧或壞死引起的心臟病，簡稱冠心病（coronaryheartdisease,CHD）。
根據《中國心血管健康與疾病報告2020》，我國冠心病患者多達1139萬人，較2008年增加108萬人。
2012年至2018年，我國冠心病死亡率呈持續攀升趨勢，截至2018年，冠心病死亡率高達124.21/10萬。
據統計，2018年冠心病患者住院總費用高達1119.82億元，居各類心血管病首位，帶來了極大的社會負擔。目前，現代醫學對冠心病的治療策略已日趨完備，主要包括藥物治療和血運重建，其中藥物治療包括緩解心肌缺血藥物和改善預後藥物。
但近年來有研究表明，即使接受了優化藥物治療和血運重建，部分冠心病患者的遠期預後尚未能得到改善，仍有部分患者出現血運重建後無複流、心功能不全等心血管事件（majoradversecardiovascularevents,MACE），此外，冠狀動脈慢血流和微血管性心絞痛患者的臨牀症狀和遠期預後亟待進一步改善。
麝香通心滴丸由人工麝香、蟾酥、丹蔘、人蔘莖葉總皁苷、熊膽粉、人工牛黃和冰片組成，具有益氣通脈，活血止痛的功效，主要用於穩定性心絞痛氣虛血瘀證。
該中成藥於2000年完成臨牀前研究，2003年確定組方並命名爲麝香救心滴丸，2008年完成III期臨牀試驗，更名爲麝香通心滴丸並正式上市.
2009年納入國家醫保乙類目錄，2020年納入《中國藥典》2020版，收錄於《急性心肌梗死中西醫結合診療指南》、《冠心病合理用藥指南（第2版）》、《冠心病穩定型心絞痛中醫診療指南》、《冠狀動脈血運重建術後心絞痛中西醫結合診療指南》。
一、冠心病的發展機理
冠心病包括穩定性心痛、不穩定性心絞痛、微血管性心絞痛、冠狀動脈慢血流、急性心肌梗死、冠心病心力衰竭等多種類型。
其中穩定性心絞痛、不穩定性心絞痛、微血管性心絞痛和冠狀動脈慢血流歸屬於中醫學“胸痹”範疇，急性心肌梗死歸屬於“真心痛”範疇，冠心病心力衰竭歸屬於“心衰”“水腫”“喘證”等範疇。
G20联合声明刚公布，美国一路人马直奔厦门，拜登弄懂中国的意思
流行病學調查顯示，冠心病的中醫證候特徵爲本虛標實，氣虛爲本，是冠心病的核心病機，血瘀爲標，貫穿始終，氣虛血瘀證是冠心病最常見的證候類型。
全方以麝香和蟾酥爲君藥，麝香、蟾酥歸心經，通諸竅，止諸痛，兩者配伍，活血通經，緩急止痛；人蔘和丹蔘爲臣藥，人蔘歸脾、肺經，大補元氣，丹蔘入心及包絡，通經活血，兩者配伍，益氣健脾，活血止痛；佐以熊膽粉、牛黃、冰片清熱豁痰，開竅止痛，全方共奏益氣通脈，活血止痛之功，兼顧瘀久容易化熱生痰，切中病機，標本兼治。
血管內皮損傷、脂質浸潤、炎症反應、氧化應激、血小板激活、缺血再灌注損傷、心肌纖維化等是冠心病發生髮展的重要機制。
藥理研究表明，麝香具有抗炎、抗氧化應激、保護心肌細胞、抗心肌缺血、改善微循環等作用，蟾酥可發揮抗炎、抗氧化應激、抗心肌缺血、提高心肌收縮力等作用，人蔘兼具抗炎、抗氧化應激、保護血管內皮、保護心肌細胞等作用，丹蔘可發揮抗炎、抗氧化應激、抗心肌纖維化、抗動脈粥樣硬化、抗凝等作用。
熊膽粉的有效成分具有抗心肌缺血、抗血小板聚集等作用，冰片兼具保護血管內皮、改善缺血再灌注損傷、抗凝等作用，牛黃可發揮抗炎、改善缺血再灌注損傷、提高心肌收縮力等作用。
諸藥並用，可針對冠心病複雜的發病機制，從多靶點、多途徑發揮作用，故廣泛用於冠心病的治療，但臨牀存在用藥不合理的現象，影響了麝香通心滴丸的臨牀療效。
本研究構建了麝香通心滴丸治療冠心病的臨牀問題，分析和評價了相關循證證據，在充分調查患者的意願及價值觀後，基於GRADE系統形成了推薦意見和共識建議，爲麝香通心滴丸的合理應用和未來研究提供了參考。
二、臨牀問題的構建
臨牀問題的構建是本研究的關鍵環節，只有充分了解臨牀醫生在使用麝香通心滴丸治療冠心病時關注或需要解決的問題，才能據此形成相應的推薦意見和共識建議，達到促進合理用藥的目的。
明確麝香通心滴丸的干預人羣是構建臨牀問題的首要任務。本研究通過梳理說明書，明確了麝香通心滴丸主要用於治療穩定性心絞痛，中醫辨證爲氣虛血瘀證。
通過文獻預檢索、專家訪談和臨牀應用調研，在充分梳理循證證據和徵求臨牀醫生的意見後，發現麝香通心滴丸在不穩定性心絞痛、冠狀動脈慢血流、微血管性心絞痛、急性心肌梗死圍介入手術期和冠心病心力衰竭均有應用且具有一定的療效優勢，以此明確了麝香通心滴丸的干預人羣。
本研究聚焦於上述干預人羣共徵集了66個臨牀問題，通過名義組法，專家綜合考慮兩輪臨牀調研結果、臨牀證據、麝香通心滴丸的作用特點等因素後，篩選並最終納入了36個臨牀問題，納入的臨牀問題主要關注麝香通心滴丸治療冠心病的用藥方案和結局指標。
構建用藥方案相關臨牀問題對於促進麝香通心滴丸的合理用藥至關重要。中西醫結合治療冠心病的理念在臨牀得到推廣，目前臨牀上主要提倡在西醫常規治療的基礎上加載麝香通心滴丸治療冠心病。隨着中醫藥的不斷髮展。
除聯合用藥外，麝香通心滴丸其他用藥方案的探索一直是臨牀醫生關注的問題。因此，本研究納入9個用藥方案相關臨牀問題，歸納如下：對於穩定性心絞痛、不穩定性心絞痛、冠狀動脈慢血流、微血管性心絞痛和急性心肌梗死圍介入手術期患者，在可以引起心絞痛的體力活動前是否可服用麝香通心滴丸預防心絞痛發生？
對於冠狀動脈慢血流和微血管性心絞痛患者，在病情穩定時是否可單用麝香通心滴丸緩解心絞痛症狀，在心絞痛發作時是否可服用麝香通心滴丸緩解症狀？
納入原因如下：隨着我國醫療水平和人民生活水平的提高，醫療的目的不再侷限於治療疾病，對疾病的預防愈發受到重視。2018年我國《穩定性冠心病診斷與治療指南》提出穩定性冠心病患者在運動前可服用硝酸甘油預防心絞痛發作，強調了預防心絞痛發作在冠心病治療策略中的重要性。
“治未病”的理念一直是中醫學的治療特色，麝香通心滴丸在預防心絞痛發作方面的療效備受臨牀醫生關注；冠狀動脈慢血流和微血管性心絞痛已排除冠狀動脈狹窄，患者病情較穩定，現代醫學對此類患者療效有限，因此在患者病情穩定時是否可單用麝香通心滴丸緩解心絞痛症狀，在心絞痛發作時是否可服用麝香通心滴丸緩解症狀是值得關注的臨牀問題。
三、構建結局指標納入27個結局指標相關臨牀問題原因
（1）心絞痛發作次數、心絞痛持續時間、平板運動試驗指標、西雅圖心絞痛量表評分、心血管事件在穩定性心絞痛的療效評價中至關重要，已被納入穩定性心絞痛核心指標集；硝酸甘油用量間接反映了患者心絞痛症狀的改善程度，是常用的結局指標。
因此圍繞上述結局指標構建臨牀問題對於評價麝香通心滴丸在穩定性心絞痛治療中的優勢有重要意義針對中醫藥治療不穩定性心絞痛的文獻分析結果表明，心絞痛症狀是目前最常用的療效評價指標硝酸甘油用量對於評價患者心絞痛症狀的改善有重要意義。
隨着現代醫學模式的轉變，生活質量的改善逐漸受到臨牀醫生和患者重視；不穩定性心絞痛容易發展爲急性心肌梗死或猝死，心血管事件發生率對於評價患者的遠期預後至關重要。因此納入相應的臨牀問題以評價麝香通心滴丸對不穩定性心絞痛的療效。
（2）目前現代醫學對冠狀動脈慢血流暫無切實有效的治療方案，近年來研究發現中醫藥在改善冠狀動脈慢血流患者心絞痛症狀、提高生活質量方面有一定優勢，麝香通心滴丸是否具有上述療效優勢是臨牀醫生關注的問題。
（3）臨牀研究證實了中醫藥在改善微血管性心絞痛患者的心絞痛症狀、提高運動耐量、改善生活質量方面具有一定優勢，麝香通心滴丸在微血管性心絞痛治療中是否具有上述療效優勢備受臨牀關注。
（4）急性心肌梗死患者介入術後無複流、慢血流、心功能不全等一直是困擾臨牀的問題，西醫常規治療與麝香通心滴丸在提高患者術後心肌血流灌注、術後LVEF和減少MACE方面能否發揮協同增效的作用備受期待。
（5）明尼蘇達心力衰竭生活質量評分、6分鐘步行距離、NT-proBNP均爲評價中醫藥治療慢性心力衰竭的關鍵或重要結局指標，LVEF、LVEDD是評價左室收縮功能的常用指標，因此圍繞上述結局指標構建臨牀問題有利於全面準確地評價麝香通心滴丸在冠心病心力衰竭中的治療優勢。
（6）中醫證候療效凸顯中醫學辨證論治的特點，在中醫藥療效評價體系中有着不可或缺的地位，故針對該結局指標構建臨牀問題以評價麝香通心滴丸的中醫療效優勢。
雖然麝香通心滴丸治療冠心病的循證證據不足，證據質量偏低，Meta分析結果提示與西醫常規治療相比，加載麝香通心滴丸在縮短穩定性心絞痛患者的心絞痛持續時間、減少冠狀動脈慢血流和微血管性心絞痛患者的心絞痛發作次數方面並無優勢。
但在確有臨牀療效、安全性良好、利大於弊、患者接受度高的前提下，專家可以作出強推薦的決策。
即使Meta分析結果提示與西醫常規相比，加載麝香通心滴丸可顯著提高急性心肌梗死圍介入手術期患者的術後左室射血分數、降低冠心病心力衰竭患者的NT-proBNP水平，專家在綜合考慮臨牀實際療效、權衡利弊後，也可以作出弱推薦的決策。
表明專家綜合考慮利弊平衡、安全性和經濟性後提出以下建議：建議在西醫常規治療基礎上加載麝香通心滴丸以減少穩定性心絞痛和不穩定心絞痛患者的硝酸甘油用量。
提高不穩定心絞痛和微血管性心絞痛患者的西雅圖心絞痛量表評分，提高不穩定性心絞痛、冠狀動脈慢血流和急性心肌梗死圍介入手術期患者的中醫證候療效。
建議穩定性心絞痛、不穩定性心絞痛、冠狀動脈慢血流、微血管性心絞痛、急性心肌梗死圍介入手術期患者在已知可以引起心絞痛的體力活動前服用麝香通心滴丸預防心絞痛發作；建議冠狀動脈慢血流和微血管性心絞痛患者心絞痛發作時服用麝香通心滴丸緩解心絞痛症狀，病情穩定時單用麝香通心滴丸緩解心絞痛症狀。
由於共識建議的形成主要依賴於專家的臨牀經驗，缺少循證證據支持，實際療效尚需臨牀和未來研究進一步證實。
冠心病患者應該如何預防？麝香通心滴丸真的又用嗎？看專家怎麼說
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冠狀動脈粥樣硬化性心臟病指冠狀動脈發生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，導致心肌缺血缺氧或壞死引起的心臟病，簡稱冠心病（coronaryheartdisease,CHD）。
根據《中國心血管健康與疾病報告2020》，我國冠心病患者多達1139萬人，較2008年增加108萬人。
2012年至2018年，我國冠心病死亡率呈持續攀升趨勢，截至2018年，冠心病死亡率高達124.21/10萬。
據統計，2018年冠心病患者住院總費用高達1119.82億元，居各類心血管病首位，帶來了極大的社會負擔。目前，現代醫學對冠心病的治療策略已日趨完備，主要包括藥物治療和血運重建，其中藥物治療包括緩解心肌缺血藥物和改善預後藥物。
但近年來有研究表明，即使接受了優化藥物治療和血運重建，部分冠心病患者的遠期預後尚未能得到改善，仍有部分患者出現血運重建後無複流、心功能不全等心血管事件（majoradversecardiovascularevents,MACE），此外，冠狀動脈慢血流和微血管性心絞痛患者的臨牀症狀和遠期預後亟待進一步改善。
麝香通心滴丸由人工麝香、蟾酥、丹蔘、人蔘莖葉總皁苷、熊膽粉、人工牛黃和冰片組成，具有益氣通脈，活血止痛的功效，主要用於穩定性心絞痛氣虛血瘀證。
該中成藥於2000年完成臨牀前研究，2003年確定組方並命名爲麝香救心滴丸，2008年完成III期臨牀試驗，更名爲麝香通心滴丸並正式上市.
2009年納入國家醫保乙類目錄，2020年納入《中國藥典》2020版，收錄於《急性心肌梗死中西醫結合診療指南》、《冠心病合理用藥指南（第2版）》、《冠心病穩定型心絞痛中醫診療指南》、《冠狀動脈血運重建術後心絞痛中西醫結合診療指南》。
一、冠心病的發展機理
冠心病包括穩定性心痛、不穩定性心絞痛、微血管性心絞痛、冠狀動脈慢血流、急性心肌梗死、冠心病心力衰竭等多種類型。
其中穩定性心絞痛、不穩定性心絞痛、微血管性心絞痛和冠狀動脈慢血流歸屬於中醫學“胸痹”範疇，急性心肌梗死歸屬於“真心痛”範疇，冠心病心力衰竭歸屬於“心衰”“水腫”“喘證”等範疇。
流行病學調查顯示，冠心病的中醫證候特徵爲本虛標實，氣虛爲本，是冠心病的核心病機，血瘀爲標，貫穿始終，氣虛血瘀證是冠心病最常見的證候類型。
全方以麝香和蟾酥爲君藥，麝香、蟾酥歸心經，通諸竅，止諸痛，兩者配伍，活血通經，緩急止痛；人蔘和丹蔘爲臣藥，人蔘歸脾、肺經，大補元氣，丹蔘入心及包絡，通經活血，兩者配伍，益氣健脾，活血止痛；佐以熊膽粉、牛黃、冰片清熱豁痰，開竅止痛，全方共奏益氣通脈，活血止痛之功，兼顧瘀久容易化熱生痰，切中病機，標本兼治。
血管內皮損傷、脂質浸潤、炎症反應、氧化應激、血小板激活、缺血再灌注損傷、心肌纖維化等是冠心病發生髮展的重要機制。
藥理研究表明，麝香具有抗炎、抗氧化應激、保護心肌細胞、抗心肌缺血、改善微循環等作用，蟾酥可發揮抗炎、抗氧化應激、抗心肌缺血、提高心肌收縮力等作用，人蔘兼具抗炎、抗氧化應激、保護血管內皮、保護心肌細胞等作用，丹蔘可發揮抗炎、抗氧化應激、抗心肌纖維化、抗動脈粥樣硬化、抗凝等作用。
熊膽粉的有效成分具有抗心肌缺血、抗血小板聚集等作用，冰片兼具保護血管內皮、改善缺血再灌注損傷、抗凝等作用，牛黃可發揮抗炎、改善缺血再灌注損傷、提高心肌收縮力等作用。
諸藥並用，可針對冠心病複雜的發病機制，從多靶點、多途徑發揮作用，故廣泛用於冠心病的治療，但臨牀存在用藥不合理的現象，影響了麝香通心滴丸的臨牀療效。
本研究構建了麝香通心滴丸治療冠心病的臨牀問題，分析和評價了相關循證證據，在充分調查患者的意願及價值觀後，基於GRADE系統形成了推薦意見和共識建議，爲麝香通心滴丸的合理應用和未來研究提供了參考。
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二、臨牀問題的構建
臨牀問題的構建是本研究的關鍵環節，只有充分了解臨牀醫生在使用麝香通心滴丸治療冠心病時關注或需要解決的問題，才能據此形成相應的推薦意見和共識建議，達到促進合理用藥的目的。
明確麝香通心滴丸的干預人羣是構建臨牀問題的首要任務。本研究通過梳理說明書，明確了麝香通心滴丸主要用於治療穩定性心絞痛，中醫辨證爲氣虛血瘀證。
通過文獻預檢索、專家訪談和臨牀應用調研，在充分梳理循證證據和徵求臨牀醫生的意見後，發現麝香通心滴丸在不穩定性心絞痛、冠狀動脈慢血流、微血管性心絞痛、急性心肌梗死圍介入手術期和冠心病心力衰竭均有應用且具有一定的療效優勢，以此明確了麝香通心滴丸的干預人羣。
本研究聚焦於上述干預人羣共徵集了66個臨牀問題，通過名義組法，專家綜合考慮兩輪臨牀調研結果、臨牀證據、麝香通心滴丸的作用特點等因素後，篩選並最終納入了36個臨牀問題，納入的臨牀問題主要關注麝香通心滴丸治療冠心病的用藥方案和結局指標。
構建用藥方案相關臨牀問題對於促進麝香通心滴丸的合理用藥至關重要。中西醫結合治療冠心病的理念在臨牀得到推廣，目前臨牀上主要提倡在西醫常規治療的基礎上加載麝香通心滴丸治療冠心病。隨着中醫藥的不斷髮展。
除聯合用藥外，麝香通心滴丸其他用藥方案的探索一直是臨牀醫生關注的問題。因此，本研究納入9個用藥方案相關臨牀問題，歸納如下：對於穩定性心絞痛、不穩定性心絞痛、冠狀動脈慢血流、微血管性心絞痛和急性心肌梗死圍介入手術期患者，在可以引起心絞痛的體力活動前是否可服用麝香通心滴丸預防心絞痛發生？
對於冠狀動脈慢血流和微血管性心絞痛患者，在病情穩定時是否可單用麝香通心滴丸緩解心絞痛症狀，在心絞痛發作時是否可服用麝香通心滴丸緩解症狀？
納入原因如下：隨着我國醫療水平和人民生活水平的提高，醫療的目的不再侷限於治療疾病，對疾病的預防愈發受到重視。2018年我國《穩定性冠心病診斷與治療指南》提出穩定性冠心病患者在運動前可服用硝酸甘油預防心絞痛發作，強調了預防心絞痛發作在冠心病治療策略中的重要性。
“治未病”的理念一直是中醫學的治療特色，麝香通心滴丸在預防心絞痛發作方面的療效備受臨牀醫生關注；冠狀動脈慢血流和微血管性心絞痛已排除冠狀動脈狹窄，患者病情較穩定，現代醫學對此類患者療效有限，因此在患者病情穩定時是否可單用麝香通心滴丸緩解心絞痛症狀，在心絞痛發作時是否可服用麝香通心滴丸緩解症狀是值得關注的臨牀問題。
三、構建結局指標納入27個結局指標相關臨牀問題原因
（1）心絞痛發作次數、心絞痛持續時間、平板運動試驗指標、西雅圖心絞痛量表評分、心血管事件在穩定性心絞痛的療效評價中至關重要，已被納入穩定性心絞痛核心指標集；硝酸甘油用量間接反映了患者心絞痛症狀的改善程度，是常用的結局指標。
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因此圍繞上述結局指標構建臨牀問題對於評價麝香通心滴丸在穩定性心絞痛治療中的優勢有重要意義針對中醫藥治療不穩定性心絞痛的文獻分析結果表明，心絞痛症狀是目前最常用的療效評價指標硝酸甘油用量對於評價患者心絞痛症狀的改善有重要意義。
隨着現代醫學模式的轉變，生活質量的改善逐漸受到臨牀醫生和患者重視；不穩定性心絞痛容易發展爲急性心肌梗死或猝死，心血管事件發生率對於評價患者的遠期預後至關重要。因此納入相應的臨牀問題以評價麝香通心滴丸對不穩定性心絞痛的療效。
（2）目前現代醫學對冠狀動脈慢血流暫無切實有效的治療方案，近年來研究發現中醫藥在改善冠狀動脈慢血流患者心絞痛症狀、提高生活質量方面有一定優勢，麝香通心滴丸是否具有上述療效優勢是臨牀醫生關注的問題。
（3）臨牀研究證實了中醫藥在改善微血管性心絞痛患者的心絞痛症狀、提高運動耐量、改善生活質量方面具有一定優勢，麝香通心滴丸在微血管性心絞痛治療中是否具有上述療效優勢備受臨牀關注。
（4）急性心肌梗死患者介入術後無複流、慢血流、心功能不全等一直是困擾臨牀的問題，西醫常規治療與麝香通心滴丸在提高患者術後心肌血流灌注、術後LVEF和減少MACE方面能否發揮協同增效的作用備受期待。
（5）明尼蘇達心力衰竭生活質量評分、6分鐘步行距離、NT-proBNP均爲評價中醫藥治療慢性心力衰竭的關鍵或重要結局指標，LVEF、LVEDD是評價左室收縮功能的常用指標，因此圍繞上述結局指標構建臨牀問題有利於全面準確地評價麝香通心滴丸在冠心病心力衰竭中的治療優勢。
（6）中醫證候療效凸顯中醫學辨證論治的特點，在中醫藥療效評價體系中有着不可或缺的地位，故針對該結局指標構建臨牀問題以評價麝香通心滴丸的中醫療效優勢。
雖然麝香通心滴丸治療冠心病的循證證據不足，證據質量偏低，Meta分析結果提示與西醫常規治療相比，加載麝香通心滴丸在縮短穩定性心絞痛患者的心絞痛持續時間、減少冠狀動脈慢血流和微血管性心絞痛患者的心絞痛發作次數方面並無優勢。
但在確有臨牀療效、安全性良好、利大於弊、患者接受度高的前提下，專家可以作出強推薦的決策。
即使Meta分析結果提示與西醫常規相比，加載麝香通心滴丸可顯著提高急性心肌梗死圍介入手術期患者的術後左室射血分數、降低冠心病心力衰竭患者的NT-proBNP水平，專家在綜合考慮臨牀實際療效、權衡利弊後，也可以作出弱推薦的決策。
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表明專家綜合考慮利弊平衡、安全性和經濟性後提出以下建議：建議在西醫常規治療基礎上加載麝香通心滴丸以減少穩定性心絞痛和不穩定心絞痛患者的硝酸甘油用量。
提高不穩定心絞痛和微血管性心絞痛患者的西雅圖心絞痛量表評分，提高不穩定性心絞痛、冠狀動脈慢血流和急性心肌梗死圍介入手術期患者的中醫證候療效。
建議穩定性心絞痛、不穩定性心絞痛、冠狀動脈慢血流、微血管性心絞痛、急性心肌梗死圍介入手術期患者在已知可以引起心絞痛的體力活動前服用麝香通心滴丸預防心絞痛發作；建議冠狀動脈慢血流和微血管性心絞痛患者心絞痛發作時服用麝香通心滴丸緩解心絞痛症狀，病情穩定時單用麝香通心滴丸緩解心絞痛症狀。
由於共識建議的形成主要依賴於專家的臨牀經驗，缺少循證證據支持，實際療效尚需臨牀和未來研究進一步證實。
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6個方法讓跑者更快 聽快音樂做增強訓練
本站體育3月6日報道：
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談及提高跑步速度時，很多人都知道增加訓練里程和增強訓練強度這兩種方法。實際上，還有很多切實有效的辦法讓跑者變得更快，不妨嘗試一下。
穿更輕的跑鞋
諸多研究已經證實，當跑鞋的重量減輕100克，跑者的表現就會提升1%。這樣的成績提升是非常明顯的，尤其是在長距離跑步中。當然，這個辦法也是有一定侷限性的，並不是每一位跑者都能從中受益，如果跑鞋的緩衝效果或者穩定性不足，跑者就無法從中獲得益處，成績的提升自然也無從提起。
適當熱身
跑步教練艾倫·卡爾佩珀表示：“跑步成功有90%是來自於努力訓練和犧牲，以及持之以恆，其他的10%成功因素包括飲食、補水、拉伸以及傷病預防，而適當的跑前熱身就屬於這10%之內。這看起來重要性不大，但是它卻關係到跑步的成敗。”
減掉多餘的體重
這一點實際上和第一條差不多，都是減輕跑者總體的體重。跑步專家馬特·菲茨格拉德表示：“每一位跑者都有自己的最佳跑步體重，我把這個體重定義爲跑者在比賽中表現最好時的體重。因爲跑者的體重通常比最佳體重要高，所以他們通常把提升表現與減肥聯繫在一起，這就使得有些跑者先注重自己的減肥，然後才提升自己的表現。”簡而言之，減少合理的體重的確能讓跑者變得更快，但是如果減肥過度就會減慢跑者的速度，而且會引發其他的健康問題。
多做增強式訓練
雖然我們主張不通過增加里程來提高跑步速度，但是不妨將跳躍等運動加入到日常訓練中。諸多研究表明，日常訓練中加入增強式訓練，能讓跑者在速度和耐力方面都能有所提高。提高速度是不難理解的，增強式訓練的爆發屬性很明顯能夠加快跑者的衝刺速度，而當跑步效率提高之後，跑步耐力自然也得到提升。
聽快節奏音樂
很多研究發現，當跑者每分鐘的步數達到180左右時，是最理想的節奏。那麼，如何找準自己的節奏呢？不妨通過音樂來尋找。在快節奏音樂的陪伴下，跑者會提高跑步效率，降低步幅過大的可能性。所以，在跑步之前可以先下載一些快節奏音樂，跑步時跟着音樂的節奏進行訓練。
停止訓練
既然是想讓跑者變得更快，爲什麼又要停止訓練呢？因爲在平時訓練中，你或許發現自己每週都完成甚至超額完成自己的目標距離，在速度訓練或者其他方面付出了所有的努力，但是並沒有得到想要的結果。這種情況，很可能就是過度訓練。雖然過度訓練的信號或許不是很明顯，但是跑者要注意一些細節的變化，及時判斷自己是否訓練過度。一旦出現了訓練過度，跑者只能暫時停止訓練，以便追求更快的速度。
腹脹影響跑者發揮 最好少喝碳酸飲料
本站體育10月18日報道：
腹脹是跑者經常遇到的一件煩心事，這和消化是有關係的，特別是患有腸易激綜合徵的跑者，跑步中途不得不頻繁上廁所。解決腹脹並不是難事，跑者們只要做到以下8點即可。
增加纖維攝入
當體內纖維不足時，就容易引起便秘，於是就會導致腹脹，身體出現不適。有很多健康的食物都能爲跑者提供充足的纖維，像水果蔬菜、全穀類食物、豆類、植物種子和堅果等。一般情況下，成年人每天至少攝入25克纖維，而且不能從高加工類食物和快餐中獲取。
喝足水
如果跑者懷疑腹脹和便秘有關，那麼就需要多喝水，因爲便秘通常是由缺水引起的。也就是說，通過喝水可以讓消化系統保持一個穩定的運行速率。下次再感覺到腹脹時，不妨喝一兩杯水。效果或許不會立竿見影，但這有助於激活消化系統，加快排便。
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防止食物過敏
有些跑者會對某一種或某一類食物產生過敏反應，比如小麥不耐症或者乳糖不耐症，這樣也會引起腹脹。找到引起過敏的食物之後，就要儘量少吃或者不吃這些食物。
細嚼慢嚥
人處在極度飢餓或者遇到自己特別喜歡的食物時，就會狼吞虎嚥。吃的越快，就越無法對食物進行充分咀嚼。而且，吃得快會吞入很多空氣，從而導致腹脹。爲了避免這種情況發生，吃飯時要專心致志，不做其他事情，細嚼慢嚥。
少喝碳酸飲料
常喝碳酸飲料會引發很多問題。首先，碳酸飲料都含有添加糖，這會導致肥胖，嚴重者導致II型糖尿病。其次，即使是無糖飲料，其中的糖替代物會引起消化問題。另外，飲料中的碳酸很容易導致腹脹。
別嚼口香糖
如果爲了控制食慾和減肥而嚼口香糖，是沒問題的。但如果經常引起腹脹，還是不要嚼它了。雖然大部分口香糖是無糖的，但其中的糖替代物會產生氣體，引起腹脹。而且，嚼口香糖時也會吞入一部分空氣，加重腹脹。
注意某些蔬菜
雖然專家們都提倡平時要多吃蔬菜，畢竟它們的脂肪和熱量都低，而維生素和纖維含量高。但是，有些蔬菜吃多了就會引起腹脹，特別是十字花科蔬菜，包括西蘭花、豆芽菜、花椰菜等。吃這些蔬菜時，需要控制量。
少吃多餐
如果一天之內的用餐總量是相同的，分三次吃和分五次吃產生的效果是不同的。一次性吃飯太多，會加重消化系統的負擔，在消化食物的過程中會引起腹脹。
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據臺灣媒體報道，藝人阿雅（柳翰雅）2014年和交往7年的華裔男友Tony在美國註冊結婚，6月順利生下女兒Ava，雙喜臨門獲得不少祝福。不過，她生完小孩後因體重飆到60公斤非常苦惱，最後靠着“產後1321”的秘訣，竟在4個月後狂減14公斤，恢復產前46公斤的曼妙好身材，讓許多網友佩服不已。
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開腹微創全覆蓋，佑安醫院普外科打造肝膽手術綜合診療平臺
2020年8月25日，39歲的肖女士手術後順利痊癒出院了。她將這次來佑安醫院普外科中心診療的經歷比喻成“一次難忘的美好旅程”。
故事還要從8個月前講起。2020年初，在一次例行體檢中，超聲檢查發現肖女士的肝臟上有個不大不小的佔位。她說，最開始發現的時候心情十分低落，原因是自己沒有任何身體上的不適，既往也沒有肝臟基礎病史，生活規律且健康。於是爲了明確佔位性質，她後來又去了北京幾家大醫院，影像學檢查都提示肝臟的佔位良性可能性大一些。受疫情的影響，她不得不暫緩尋醫的過程。北京疫情有效控制並降級好轉之後，她的心裡就又放心不下長在肝臟上的這個“不速之客”了。就這樣，在身邊同事的力薦下，她懷着忐忑而焦慮的心情來到了北京佑安醫院普外科中心慄光明主任門診就診。慄主任詳細瞭解了病史及認真閱讀了院外影像資料後，給她吃了兩顆“定心丸”。他告訴肖女士，第一，肝臟尾狀葉上的佔位診斷上考慮肝腺瘤，確屬良性腫瘤，但部分特殊分型還是存在一定比例的低惡變風險；第二，他建議她手術治療，併爲她特意安排了曾道炳主診醫師帶領的肝膽微創治療組負責全程診療，治療方式選擇腹腔鏡下肝尾狀葉切除術，微創手術安全、創傷小、恢復快、痛苦少。
手術安排在2020年8月17日順利進行，由曾道炳主診醫師擔任主刀，杜松濤、李聰兩位醫生協助。手術總用時3小時30分鐘，術中出血50ml，無輸血，術後肖女士麻醉甦醒後平安返回普通病房。第二天，她就下牀自如活動且正常進食了。
她說這是她第一次做肝臟的大手術，但怎麼也沒想到“體驗感這麼好”。以前聽身邊朋友說肝臟手術需要“開大刀”，術前談話時曾主任也講到尾狀葉切除曾經被認爲是肝臟手術禁區，而且這個腫瘤直徑約7cm，體積較大，需要進行全尾狀葉切除（乳狀突、腔靜脈旁部、尾狀突），存在手術難度和風險。她術前確實有所憂慮腹腔鏡手術的安全性，但如今自己親身經歷之後可以說顛覆傳統觀念，也百分百信服了肝臟腹腔鏡微創手術的獨特優勢。而當術後病理結果出來之後，她更是對佑安醫院外科團隊的診療水平豎起了大拇指——“肝細胞腺瘤，免疫組化上符合一種叫做HNF1A失活型，有低癌變風險。幸好聽了曾主任的建議做了手術。”她一字一句的認真讀着病理報告上的內容，臉上洋溢着勝利的喜悅。
縱觀國內外最新診療指南，早期肝臟腫瘤（大部分爲原發性肝癌，直徑＜3cm）仍推薦以手術切除爲主導的綜合治療。隨着外科手術技術和治療理念的不斷進步，早期肝癌開腹手術的時代一去不復返，取而代之的是可以取得相同根治效果，且360°無死角、無禁區的腹腔鏡微創手術方式，安全、規範、住院時間短、經濟花費小。
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在慄光明教授的帶領下，如今的北京佑安醫院普外科中心着手打造開腹微創全覆蓋的肝膽手術綜合診療平臺。他們不僅具備完成肝移植術、肝門膽管癌根治術、胰十二指腸切除術等各種高難度手術的實力和水平，與此同時，由曾道炳主診醫師領銜的肝臟腫瘤腹腔鏡微創診療團隊一次次突破技術上的難點和肝臟手術禁區，緊跟國際外科領域發展微創大趨勢，使更多患者免於開腹手術的同時，採用微創治療辦法取得同等治療效果，爲“健康中國”戰略貢獻一份佑安外科力量。
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致膝蓋疼痛的4大原因 跑者該如何預防？
本站體育1月21日報道：
不管是新手還是經驗豐富的跑者，絕大部分跑者都經歷過跑中或跑後膝蓋疼痛。在引起膝蓋疼痛的原因中，下面這4種情況最爲常見，跑者需要做好預防措施。
跑者膝
疼痛部位：在跑步之後或者上下樓梯時，膝蓋下方感覺疼痛加劇。
治療措施：縮短跑步里程；交叉訓練；每天進行5次15分鐘的冰敷；吃消炎藥；對股四頭肌進行按摩；如果自我治療不見效，及時就醫。
預防措施：堅持力量訓練；每天按摩；縮短步幅，每分鐘邁170-180步。
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髕骨肌腱炎
疼痛部位：膝蓋骨下方和脛骨上方感到疼痛，跑步時會加劇疼痛，上下樓梯時也疼痛。
治療措施：停止跑步，直到疼痛感消失；交叉訓練；每天進行5次1分鐘的的冰敷；如果沒有改善請及時就醫。
預防措施：堅持力量訓練；經常拉伸股四頭肌和膕繩肌；每天按摩。
髂脛束綜合徵
疼痛部位：膝蓋外側疼痛感較強。一般在跑步開始5分鐘後痛感強烈，跑步結束後痛感減弱。
治療措施：糾正跑姿；縮短跑步距離，進行交叉訓練；對大腿外側的髂脛束柔軟部位進行按摩；如果是足內旋的話，穿矯正鞋；如果沒有減輕就及時看醫生。
預防措施：增強臀肌和核心肌肉；每天對髂脛束進行按摩；縮短步幅，加快步頻，每分鐘跑170-180步。
骨關節炎
疼痛部位：在跑步甚至日常活動中，膝蓋感到疼痛、腫脹和僵硬。
治療措施：堅持運動，能保持關節潤滑；吃抗炎藥；在軟路面跑步。
預防措施：堅持力量訓練。
55歲胃癌晚期，家屬痛哭：做了三次胃鏡都沒事！胃鏡還能信嗎？
55歲胃癌晚期，家屬痛哭：做了三次胃鏡都沒事！胃鏡還能信嗎？
55歲的王先生是一個老胃病，胃痛時不時就會發作。爲此，王先生很小心，基本每年都會體檢，而且體檢時都會加個胃鏡，爲的就是萬一有胃癌，他可以及早發現。
在過去的三年裡，王先生總共做了3次胃鏡，其結果顯示均正常，沒有出現癌變。
但是，一個月前，王先生突然出現劇烈胃痛。他本想第二天再去做胃鏡，可是這次胃痛不同以往，實在太痛了。王先生直冒冷汗，隨後被家人連夜送往醫院。
到醫院時，王先生已經休克了。醫院馬上開通綠色通道，緊急搶救。
醫生髮現，王先生已經處於胃癌晚期，這次的痛感是因爲腫瘤破潰出血所致。這樣的結果讓王先生一家難以置信。
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明明做胃鏡正常，爲什麼會突然查出胃癌晚期？
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既然是金標準，爲什麼王先生照了多次胃鏡都查不出胃癌？早期胃癌出現，沒照出來，可能是醫生眼力不好，看不到小斑塊。可是，胃癌都發展到晚期，還沒照出來，非得腫瘤破潰出血，才查出來，也太說不過去了吧？
其實，這不能怪胃鏡，也不能怪醫生，只能怪王先生的胃癌太過特殊。一般，胃癌都是胃粘膜發生病變而來，長也是長在胃粘膜上。可是，王先生得的是胃間質瘤，長在粘膜以下。如果不是腫瘤長太大，使得胃內破潰出現，是很難發現的。
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胃鏡還是篩查胃癌的金標準嗎？
看到王先生這樣的個例，讓人不禁篩查不出胃癌的胃鏡還是不是確診胃癌的金標準了？畢竟做胃鏡也挺痛苦的，很多人都是能不做就不做。
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任何一個檢查項目，都不能保證100%查出病竈，但目前來說，胃鏡仍然的篩查胃癌的金標準，對比其他的篩查手法，胃鏡的漏診率已經算低了。
胃癌早期表現是非常隱蔽的。胃癌早期的形狀可能不會是一個立體的腫瘤，而是像胃粘膜長了一塊小斑那樣，而且這塊小斑的顏色只和胃粘膜的顏色有些許不同。如果是比較大的腫瘤，CT、造影等技術是可以掃描出來的。然而，這麼細小的變化就無法捕捉了。
至於看腫瘤標誌物，也很難發現早期胃癌。因爲早期胃癌甚少會讓腫瘤標誌物升高。
診斷胃癌，還需綜合症狀來判斷
雖然說胃鏡最爲直觀，但碰上王先生這種情況，也是無法及早發現。所以，篩查胃癌，除了做胃鏡，還得綜合症狀來判斷。
早期胃癌一般沒有明顯症狀，癌細胞數量不斷增長，到了一定時期一部分癌細胞就會因爲缺氧缺血會脫落壞死，形成局部潰瘍。這時，人就有可能感到腹部有隱痛感。而這個時候，一般就是癌症的中晚期了。
胃癌的痛感和一般胃痛不同，胃癌產生的痛感一般出現在上腹且沒有規律性，要麼是不定時發作，要麼是持續性隱痛。如果患有慢性胃炎或胃潰瘍，疼痛一般比較規律。比如胃潰瘍患者的疼痛與進食有關，吃飯的時候會疼，吃完一段時間會好起來。如果疼痛性質或規律發生明顯改變，變成了持續性疼痛，就要儘早排查胃癌。
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除了胃痛，胃脹、打嗝、噁心反胃、嘔吐增多、黑便、嘔血、莫名消瘦、乏力等都是可能症狀。
如果有上述症狀，就要考慮可能是胃癌，甚至極可能胃癌已經發展的中晚期。這時的治療的存活率雖無法達到早期胃癌90%以上的5年生存率，但仍有治癒的希望，或可帶瘤生存。總之，不要對身體的小毛病太不放在心上。#清風計劃##把健康帶回家##39健康超能團#
參考資料：[1]《胃癌早期幾乎沒有症狀 85%的患者發現時已是晚期》.都市快報.2019年04月19日[2]《八成胃癌早期無症狀 高危人羣建議定期進行胃鏡檢查》. 21世紀經濟報道.2018年11月28日[3]《步召德：胃癌是一種慢性病》.環球網.2016年4月15日
爲什麼天天喝牛奶，娃還是缺鈣？醫生：這5個補鈣誤區，無效還傷娃！
爲什麼天天喝牛奶，娃還是缺鈣？醫生：這5個補鈣誤區，無效還傷娃！
杜灿 小说
“缺鈣”是個背鍋俠，只要孩子的生長髮育稍微出現點不一樣的情況，家長們最容易想到的就是——缺鈣。
喝牛奶、骨頭湯能補鈣，似乎已經刻在了中國人的DNA裡。
到底需不需要給孩子補鈣？補鈣有哪些誤區？如何補？和補維生素D有什麼區別？今天就來一篇講清！
01
補鈣很重要！
特別是這幾類孩子要注意！
想要孩子長得高，補鈣真的很重要，如果在孩子飛速長高的時期，體內沒有充足的鈣元素提供成長助力，很可能會耽誤孩子長個子。
哪些孩子需要補鈣？
如果孩子正處於生長高峰期，出現以下情況↓
1.挑食偏食，含鈣的食物攝入不足；
2.因乳糖不耐受、牛奶過敏，無法進食乳製品；
3.營養攝入不均衡，例如優質蛋白、維生素D等營養物質；
4.醫生診斷缺鈣，需要補鈣。
如果有以上幾種情況，家長們就要注意了，可以考慮額外的營養攝入，特別是3歲之後。
02
喝骨頭湯補鈣？
這4個補鈣誤區無效還傷娃！
誤區1：骨頭湯能補鈣？
很多老人覺得缺啥補啥，孩子缺鈣那就和骨頭有關，缺鈣的孩子骨頭軟，多喝骨頭湯一定沒錯。今天牛骨湯，明天羊骨湯，三天兩頭的骨頭湯，讓孩子越喝越難受。
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而且老一輩還堅信，喝那種煮出乳白色湯汁的骨頭湯纔是最有效的。
喝骨頭湯真的那麼有效果嗎？
其實骨頭湯是最沒有用處的！骨頭湯喝多了不但補不了鈣，卻是增肥的一大”利器”。
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肉和骨頭即便熬煮的時間再長，溶解到湯中的營養都是很有限的。加點醋呢？即便放了醋，骨湯裡的鈣含量仍然很低，僅僅是牛奶含鈣量的1/21。
即便給孩子喝一大鍋湯，都不如吃一小塊肉來的有營養，並且湯中含有大量的油脂，常喝不僅會造成肥胖，還容易損害孩子的脾胃，影響孩子的消化和吸收能力，造成孩子發育障礙。
誤區2：補鈣越多越好？
孩子攝入過多的鈣會導致骨骼提前鈣化，影響身高增長；還會加重消化道負擔，出現便秘、胃痛等症狀。
鈣的排出需要大量水分，所以也會增加腎臟的負擔;另外，過量補鈣還會影響其他礦物質如鐵、鋅的吸收。
所以，補鈣並不是越多越好。
誤區3：吃蝦皮可以補鈣？
是不是很多人聽說吃蝦皮很補鈣這樣的說法。事實真的如此嗎？
蝦皮裡面含鈣的確很豐富，但是同時它含鈉也非常多，要想讓鈣流失的少，一定要低鹽飲食，攝入的過多，腎臟排出的鈣就多了。
而且蝦皮兒這個東西誰也不能天天吃，對不對？此外還有一點，蝦皮很多人嚼不碎的，分解不充分，看着很多，實際上鈣留在身體裡的很少。
誤區4：腿抽筋就是缺鈣了？
導致孩子小腿抽筋，缺鈣是其中一個因素，但也可能是由於過量運動、寒冷刺激造成肌肉痙攣，長時間一個姿勢造成血流不暢所導致。
所以不要一抽筋就只想着給娃補鈣啦！
03
如何正確科學地
給孩子補鈣呢？
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日常中給人體所需要的鈣的來源有很多，但主要可以歸結爲兩種方式：一是從食物中攝取，二是食用鈣製劑。
鈣質含量高的食物
如：牛奶、奶酪、泥鰍、河蚌、螺、蝦米、小蝦皮、海帶、酥炸魚、牡蠣、花生、芝麻醬、豆腐、鬆籽、甘藍菜、花椰菜、白菜、油菜等。
其實對大多數孩子來說，都是不需要額外補鈣的。
維生素D可以促進鈣的吸收，孩子們缺的不是鈣，而是缺的是維生素D……缺乏維D，再怎麼補鈣也是徒勞。
這也是家長對於補鈣，最常見誤區之一。
補鈣和補維D不是一回事兒，如何補維D？
➢ 食物
富含維生素D的食物主要是海魚、肝臟，如果對這二者都挑食，那麼蛋黃、部分菌菇裡也有一些。
➢ 日照
通過曬太陽來補充維生素D，是因爲紫外線在照射到皮膚後，可使其中的膽固醇異構化，之後在體內合成維生素D。
這裡的曬太陽，指的是走到戶外讓皮膚接受到陽光的照射，室內隔着玻璃或者塗防曬霜等阻隔一部分紫外線的方式，都沒辦法通過曬太陽獲得維生素D。
➢ 補充劑
寶寶一出生就可以補維D，一直補到老。維D能夠幫助鈣的吸收，預防骨骼疾病，如佝僂病、骨軟化、骨質疏鬆，甚至還能預防一些其它疾病如癌症、免疫系統疾病等等。
D2和D3哪個更好？
維生素D3的生物活性更高，在體內的吸收利用率也明顯優於 D2；維生素D2更容易從腎臟排出，在血液中的維持時間較短。
D3更容易吸收，效率更高，首推D3。
運動是孩子最好的營養素，讓孩子飲食均衡，多在陽光下蹦蹦跳跳，是促進生長髮育和各種營養,特別是鈣吸收利用的最好方式。
總之，給孩子補鈣需要根據具體情況選擇合適的方法，同時需要注意適量補充，避免過量引起不良反應。
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眼睛酸脹是因爲青光眼？5招教你緩解
現代生活中，人們使用電子屏幕的時間大幅增加，上班看電腦、下班看手機已成爲常態。很多人發現眼睛用久了經常會出現酸脹、視物模糊、眼痛，甚至頭疼的症狀。這是得了青光眼嗎？
並非所有青光眼都會眼睛酸脹
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並不是所有青光眼患者都會出現眼睛酸脹。青光眼是一類由於視神經無法耐受升高的眼內壓而導致的眼部疾病，可影響視力並最終導致失明。早期青光眼的視力損傷通常出現在周邊部視野，並未直接影響視力，也不會有明顯的眼部不適症狀，很容易被忽略。
隨着病情進展，患者的視力範圍逐漸縮小，由周邊發展至中心區域，出現視力明顯下降時才被發現。然而已損失的視力和視野無法恢復，因此青光眼又被稱爲“視力小偷”。
當然，也有部分人會由於各種原因導致眼內壓急劇升高而發生急性青光眼，表現爲明顯的視物模糊、眼痛，甚至頭疼、噁心、嘔吐。通常需要採取眼部急救措施，儘快降低眼壓，以挽救視力。
5招減輕眼睛酸脹
現代人出現眼睛酸脹的原因有很多，最常見是長時間過度用眼、不適當的用眼習慣、室內環境乾燥以及未糾正的視覺問題等導致的眼疲勞。
爲了減輕眼睛酸脹症狀和維護眼健康，可以採取以下措施：（1）控制近距離用眼時間：使用“20-20-20”法則：每20分鐘遠離屏幕，看20英尺（約6米）外的物體，持續20秒鐘；（2）調整屏幕設置，降低屏幕的亮度；（3）保持良好用眼習慣；（4）使用防藍光眼鏡；（5）保持室內溼度或使用人工淚液等。
有幾類人羣青光眼的患病風險較高：（1）有青光眼家族史者；（2）高度近視或遠視、眼軸短和小眼球者；（3）40歲以上人羣；（4）全身慢性疾病的患者，如高血壓、糖尿病和心血管疾病；（5）長期使用某些類固醇藥物者；（6）曾受過眼外傷者。
不良的現代生活方式易導致眼睛酸脹和其他眼部不適。適當的預防措施和保持良好的用眼習慣，可以減輕這些不適並維護好眼睛健康。但如果休息後眼部酸脹持續或加重，視物出現顏色變化，對光線敏感，或者需要頻繁更換眼鏡配方以及任何自己不確定的情況時，應及時就診以獲取專業人士的建議。同時定期進行眼睛檢查非常重要，以便科學預防和及時發現潛在的眼部疾病。
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不易患癌的人，往往都有這8個共同點，若你全都有，是個好消息
即便是在醫學技術日新月異的今天，癌症還是一個讓人聞之色變的“惡魔”。到目前爲止人類還沒有想出能完全治癒的好方法。而且現在癌症發病率還呈上升趨勢，讓人不得不爲此擔心。
雖然癌症在目前還未能被攻破，但是它是可以預防的，對於癌症來說防大於治，只要防得好，它就沒有辦法找上門來。雖然我們看到患上癌症的人不少，但是還是有很多人從不受癌症的襲擾，尤其是高壽的老人，都是沒有患上癌症的人。
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那麼這些不容易患上癌症的人，身上都有哪些共同點呢？下面就讓我來給大家一一揭曉。
癌症“免疫”體質的人，通常有以下共性：
1、飲食習慣好
我們都說“病從口入”，一個好的飲食習慣和健康是密不可分的，只有健康飲食纔有利於身體健康，才能減少患癌的機率。
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像生活中一些喜歡吃紅燒肉的人，他們患上腸癌的風險就比較高，而喜歡吃醃製食物，烘烤食物，過鹹食物的人，也會加大患癌的機率。
所以想要遠離癌症，就要注意飲食清淡，營養均衡，少油，少鹽，少糖，這樣纔可以避免患上三高症的風險。
2、不抽菸，少飲酒
我們都知道吸菸有害健康，會加大患上肺癌，喉癌和胃癌的風險，而過量飲酒則容易傷肝，誘發酒精肝，增加患上肝癌的風險。
所以不想得癌，那麼就不要抽菸，少飲酒，也要遠離二手菸，特別是本身就有高血脂，高血糖和高血壓，以及肝功能不好的人更是在此方面要多加控制，不要給身體帶來負擔，加重病情，降低自身免疫力，讓病毒有機可乘。
3、很少吃甜食
愛吃甜食的人，身體內的細菌容易大量滋生，這也就是當我們身體有炎症時，醫生會囑咐我們不要吃甜食的原因。
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4、早睡早起，不熬夜
早睡早起身體好，但是現在人能做到的很少，熬夜成了常態。經常熬夜就會讓身體組織器官得不到好的休息調整，時間長了就會讓內分泌紊亂，免疫力下降，那麼就容易患上疾病，當然也就包括癌症在內了。
所以堅持早睡早起，作息規律才能讓身體健康，對於預防癌症也會起到大的幫助。
5、體重不超標
據研究，在世界範圍內有不少疾病都與肥胖有關，特別是腹型肥胖的人，更容易造成新陳代謝綜合症，也會加大患癌的機率。
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6、潔身自愛
雖然現在宮頸癌疫苗已經研製出來投入市場了，但是它並不能百分百得不讓你患癌，所以預防仍然很重要。
而研究發現，宮頸癌是因爲病毒造成的，這種病毒是經由私生活來傳播的，所以潔身自愛是降低患上宮頸癌的保證。
7、愛運動
生命在於運動，經常運動可以提高身體免疫力，促進血液循環，提高新陳代謝水平，加速排毒，從而讓身體變得強壯健康，就可以預防多種疾病。
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8、沒有家族遺傳史
遺傳基因也佔有重要一位，如果你家族裡沒有腫瘤患者，那麼你患上癌症的機率也會小。如果家族裡有兩人以上的人都患有同一種癌症，那麼你也有可能會遺傳上。
得了癌症痛苦不說，還要花費大量金錢和時間，且不一定能治癒，所以治療癌症的關鍵在於預防。只有向那些不易患癌的人學習，保持好的心態，好的作息和飲食習慣，養成好的運動習慣，這樣纔不會讓癌症纏上你。
“精子”進入體內後，會有什麼變化？女人別不好意思看
對於一些未婚情侶，如果沒有采取積極的避孕措施，此時就很容易出現懷孕的情況，對於結婚想要孩子的家庭，當然肯定要受孕。
但是你知道女性懷孕的過程是什麼嗎？其實這是男性精子與女性卵子受精結合之後，形成的受精卵。關於這個問題，下面不妨一起了解一下，精子進入女性體內會有什麼變化吧！
“精子”進入體內後，會有什麼變化？女人別不好意思看
懷孕是一個分階段的過程，精子通過性行爲從體內射精後，首先開始自己的受精之旅。首先，精子進入陰道後穹窿，然後精子會通過子宮頸，大約需要1小時到達子宮腔，這時，精子還沒有到達目的地。
精子進入體內，一般會與卵子結合形成受精卵並進行着牀。精子可以向前移動，可以穿透宮頸粘液進入子宮腔，然後像蝌蚪一樣遊向輸卵管。
在輸卵管壺腹內，如果有卵子等待，精子在酶的作用下可以穿透卵子，與卵子結合形成受精卵，然後受精卵進入子宮腔着牀，這個過程通常稱爲懷孕。其實精子進入卵子的過程也是一個無意識的過程，身體感覺不到。
那麼，多餘的精子去哪裡了？
在正常的性生活中，男性體內的大部分精子會進入女性的陰道，未排出的精子會儲存在精囊內。進入女性體內的精子，由於生命力不同，存活時間也不同，活力差的精子會在24至36小時內被淘汰死亡。
具有活力的精子可以存活72小時，主要保留在宮頸粘膜的隱窩中。如果超過這個時間再沒有受精，這部分精子也會死亡，通過陰道的收縮被排出體外。再加上女性陰道本身呈弱酸性，具有自潔功能，所以死精子會隨陰道分泌物一起排出體外。
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男性如何保證精子的質量？這裡有一些建議
1.注意個人衛生
和女人一樣，男人也要注意私處的清潔，可以每天用溫水清洗陰囊，保持部位清潔也有助於提高精子質量。但是，用水清洗私處時，一定要注意水溫不能過高，以免損害睾丸的健康，進而傷害精子。
2.調整飲食
男性在日常生活中可以多吃牡蠣、人蔘、洋蔥、紅棗、核桃等食物，這些食物營養豐富，能促進雄性激素的分泌。
這些食物不僅可以提高男性精子的質量，還可以提高機體的免疫功能，增強男性的抗病能力。甚至還可以治療和緩解男性多發的腎虛、腎虛等疾病。
3.戒掉壞習慣
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很多男人都有抽菸喝酒的壞習慣，其實，這兩個壞習慣對精子質量的影響是相當大的。想要保證高質量的精子，就需要戒掉壞習慣。
单位副职要退休了，找一把手商量，他退休后来单位做门卫，被拒绝
平時要做到飲食清淡，儘量避免吸菸和飲酒，多喝溫開水，促進體內新陳代謝，幫助排毒。通過這方面的努力，也可以提高精子質量。
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延伸：女性身體有這3種反應，或說明有“好孕”
1.月經停止
一般情況下，女性在懷孕初期會出現很多身體症狀。最常見的症狀是月經停止，但有些女性本身就有月經紊亂，因此無法通過月經停止的症狀來判斷自己是否懷孕。
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所以如果月經停止，最好用驗孕紙檢查是否會出現兩條線，如果有兩條線，那無疑是懷孕了。
2.乳房變化
乳房的變化是懷孕的最明顯跡象，甚至在乳房達到檢測呈孕性之前，乳房就可能開始感到疼痛、腫脹，並且通常感覺沉重或飽滿。乳頭也可能變得更大、更敏感，並且乳暈也可能變黑。
3.體溫持續輕微升高
一般情況下，年輕女性的體溫在排卵期會有明顯的變化，排卵前體溫較低，排卵後體溫較高。如果女性月經推遲數週，無緣無故感覺心跳稍快，就需要用體溫計詳細測量體溫並記錄下來。
如果測量結果是連續20天體溫比平時稍高，而且一直偏高，懷孕的可能性很大。此時可以進行檢查，或者買一個驗孕棒，看看自己是否懷孕。
你瞭解了嗎？
提醒：睡前這4種行爲，或會破壞免疫力，若你也有，趁早改
免疫力雖然看不到摸不着 ，但是它卻是真實存在的 ，當身體免疫力下降 ，你的身體會第一時間做出反應， 你就會比較容易患病 ，工作效率也會變低 。造成免疫力下降的原因有很多， 其中有一點就是因爲你睡前做了這幾件事：
睡前這4種行爲，或會破壞免疫力
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1、開着燈睡覺
有些人膽子小 ，尤其是看了恐怖片就不敢關燈睡覺 ，留着燈睡覺的這個習慣很不好 ，它會導致人體的免疫力下降 。
我們的身體會分泌一種叫做褪黑素的物質 ，身體通過它來控制你的睡眠 ，白天的時候身體不會分泌，等到夜晚降臨的時候， 身體就會開始分泌褪黑素 。此時你就會沉沉入睡，等到天亮的時候分泌停止，那時你就會自然醒來 。
如果開燈睡覺就會讓身體誤認爲還沒有進入深夜，會影響到褪黑素的正常分泌，從而導致睡眠質量變差 讓你的免疫力水平下降， 影響到身體的健康 。
2、睡前玩手機
隨着電子產品的普及 ，手機成了人人都離不開的工具 ，哪怕是在睡覺前也要玩一會兒 ，這就導致大腦始終處於興奮狀態 ，很難入睡 ，不知不覺就熬夜了，而且手機屏幕在黑暗的環境裡閃亮，還會影響到視力。
有些人在睡前手機還保持充電狀態，放在牀頭很容易引發安全事故。 晚睡熬夜都是造成免疫力下降的罪魁禍首 ，所以睡前還是不要玩手機，專心睡覺爲好。
3、睡前抽菸
有些老菸民在晚上睡前還會再抽根菸再睡，有時候晚上一個小時抽的煙量都會超過白天抽的煙量。
然而夜晚身體的代謝速度會比白天慢，導致煙毒更難被排泄掉， 所以睡前抽菸越多 ，毒素的累積就會越多。這些身體裡面的毒素會破壞人體的免疫細胞，給身體造成無法逆轉的損傷，而且在香菸的刺激下，也會讓大腦興奮， 難以入睡 。長此以往，免疫功能就會下降。
4、睡前生氣
不要小看情緒對於身體健康的影響，愉悅的心情會抑制大腦中的皮質醇分泌，而不良情緒會導致更多的皮質醇產生 。
經科學研究發現，皮質醇會導致人體免疫功能下降 ，所以睡前生氣不但會影響睡眠質量，導致多夢易醒 ，還會讓你的免疫能力大大下降 。
想要提高身體免疫力生活中要做到以下幾點：
1、營養均衡，飲食健康
每種食物都有着它一定的營養成分 ，所以大家不要挑食偏食，飲食上要做到葷素搭配，營養均衡，注意蛋白質 ，維生素和礦物質的補充 。一日三餐定時按量，不暴飲暴食 ，也不過度節食 ，吃飯要細嚼慢嚥 ，有利於消化。只有吃好喝好身體才能健康，免疫力纔會提高。
2、重視睡眠質量
良好的睡眠有利於身體器官的修復 ，有助於提高身體免疫力。成年人應該保證每天7-8小時的充足睡眠， 這樣纔會精力充沛 ，更好地投入到工作和學習當中。
3、適量運動
生命在於運動，進行適當的體育鍛煉可以增強人體的免疫細胞活力，調節免疫功能 。
總之，想要擁有良好的睡眠 ，就需要在睡前儘量保持身體平靜 ，可以選擇慢跑 ，散步等比較舒緩的運動 。在睡前也可以用熱水泡泡腳 ，爲了更好地入睡 ，提高睡眠質量 ，還可以在睡前聽一下自己喜歡的音樂，看幾頁愛看的書， 改掉這些睡前的不好習慣 ，讓你輕鬆收穫健康 。
對話在美留學生：良好生活方式是最積極的預防措施
原標題：張伯禮寄語在美留學生：養成良好生活方式是最積極的預防措施
當地時間4月10日，爲充分發揮中醫藥在抗擊新冠肺炎疫情中的獨特作用和價值，幫助海外留學生和華人華僑做好防疫，中國駐洛杉磯總領館舉辦網絡交流會，邀請中國工程院院士、天津中醫藥大學校長張伯禮介紹中醫藥抗疫經驗，講解中醫藥防治新冠肺炎的方法和優勢。
美國帕薩迪納城市學院中國學生學者聯誼會主席於安喆在交流中就留學生在家如何提高免疫力提問。
張伯禮表示，對於青年學子來說，這是一個難得的機會去思考，利用這個時間考慮很多問題。養成正確規範的作息時間非常重要。不熬夜，早睡早起，同時注意飲食清淡，多吃一點新鮮的水果和蔬菜，不吃太油膩的東西，這些東西很有必要。此外，要保持一個良好的心態，不要過於焦慮、緊張，其實只要宅在家裡面就比較安全。到外面公共場所一定要戴口罩，回來一定要洗手，規範的洗手，在外面千萬不要拿手摸眼睛、摸鼻子。希望留學生能夠利用宅在家裡的時間，安排好作息，提高工作效率，同時養成良好的生活方式，這是最積極的預防措施。
張伯禮說道，如果發現身體不適，一定要提前吃藥，我注意到美國也有治療上呼吸感染的中成藥可以用，包括連花清瘟膠囊也可以使用，使自己的身體處於一個比較好的狀態，我們中醫叫做正氣存內，邪不可幹。
跟韓孝周宋智孝允兒學護膚 讓肌膚在夏日裡透氣
持續的高溫、潮溼的空氣令人的精神與肌膚狀態都每況愈下。看着電視熒幕中的韓國女星們，無論夏冬肌膚狀態都一樣的好，令人豔羨不已。素有“皮膚美人”之稱的韓孝周、宋智孝、允兒她們的好肌膚只是天生的嗎？
陽光明媚、天藍雲白的夏季，同時也是女性們自我管理的高峰期。持續的高溫、潮溼的空氣令人的精神與肌膚狀態都每況愈下。看着電視熒幕中的韓國女星們，無論夏冬肌膚狀態都一樣的好，令人豔羨不已。素有“皮膚美人”之稱的韓孝周、宋智孝、允兒她們的好肌膚只是天生的嗎？然而堅持正確的護膚方法，想讓皮膚不好都難。探究女星護膚的秘密，讓你的肌膚也能在夏日裡透氣。
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TIP 01 你的基礎護膚“減肥”了嗎？
高溫且潮溼的夏季裡，肌膚變得更加的敏感。爲了達到更好的護膚功效而過多使用護膚產品只會令肌膚更有負擔，因此需要給你的護膚產品來次“減肥”。
潔面是護膚的基礎，首先通過細緻的潔面將肌膚表面及深陷毛孔中的污垢去除。再將潤膚水充分地浸溼化妝棉後順着肌膚的紋路塗抹，及時爲肌膚保溼的同時還能去除在潔面中沒能去除的污垢。爲了減輕夏日裡敏感起來的肌膚的負擔，省略乳液、精華、面霜的塗抹，直接使用面膜產品，一步就爲肌膚補充所需的營養及水分。
TIP 02 使用不含油分的防曬產品
防曬一年四季都不能馬虎，尤其是在紫外線異常強烈的夏季裡更要做到萬無一失的防曬。若在防曬時馬虎，肌膚便會加速老化、長成曬斑等瑕疵。
但大部分的防曬產品都含有較多的油分，也是造成底妝難持久的原因之一。因此，在選擇防曬產品時可選擇無油分的產品。最後以可打造水潤肌膚的氣墊粉結束底妝，也可彌補無油防曬產品的乾燥感。
TIP 03 打造清爽底妝
高溫導致肌膚油脂分泌旺盛，底妝潮悶、難持久。因此，在打造底妝時需要些技巧，助打造出更輕薄、透氣又充分遮瑕的底妝。
完成基礎護膚後，首先使用遮瑕妝前乳塗抹在毛孔較明顯卻油脂易分泌的肌膚上。這樣可將面部明顯的瑕疵遮蓋，並能達到有效控油的功效。接下來再使用一款質地較爲輕薄的粉底產品，首先使用噴霧產品浸溼部分化妝海綿，再借助其輔助塗抹粉底，這樣不但能有效提升底妝持久度，還能領妝容更顯輕薄。爲了更好的持久底妝，在最後鋪上一層定妝粉即可。
01 Dr. Myers Ampoule Point Mask：
該產品是蘊含了豐富維他命安瓶成分的面膜產品。除了基本的保溼功效外，豐富的維他命C成分可有效強化肌膚外壁，助肌膚在紫外線強烈的夏季裡也能散發白皙光彩。強力的水分與營養供給功效，可助改善暗沉肌膚，煥然肌膚自然亮澤。
02 資生堂（SHISEIDO）Perfect UV Protector：
該產品具有高效的防水功效,是一款能帶有強烈紫外線阻斷膜的人氣防曬霜。不僅可撫平曲折的皮膚表面,還可從各個角度阻斷紫外線。
03 貝玲妃（benefit）the POREfessional primer：
塗抹瞬間，便可明顯遮蓋細紋和毛孔，呈現絲滑美肌的打底產品，使肌膚透明而清爽，控制肌膚油脂分泌，高效提高妝容的持妝力。
04 羅拉瑪斯亞（LAURA MERCIER）Mineral Finishing Powder：
該產品超細膩的粉質毫無妝感，能長時間定妝控油，而不會令皮膚乾燥。上臉後有柔焦效果，模糊肌膚的細小瑕疵和小細紋，是打造裸妝的必備單品。
長時間清水洗頭，禿頂長滿新頭髮？真的這麼神奇嗎？
2023 年 11 月 28 日
能源新聞
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Jill Sebastian
長時間清水洗頭，禿頂長滿新頭髮？真的這麼神奇嗎？
最强大师兄
近日，“男子不用洗髮水從禿頂到滿頭黑髮”的話題衝上全國熱搜！
視頻中的王先生稱，自己堅持近半年用清水洗頭效果意外。曾經脫髮禿頂，現在已經幾乎看不出來。
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王先生也提到，近半年時間自己還十分注意飲食健康。戒掉外賣，食用油換成更好更貴的，適當吃一些補品。
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此前，他就因洗頭不用洗髮水上過熱搜，他表示不用洗髮水前幾天可能頭髮會油膩，但10天左右，清水洗後和使用洗髮水的效果差不多。
脫髮到底該不該怪洗髮水？
只用清水洗頭能防脫，這麼神奇嗎？用洗髮水會導致脫髮？不少網友也開始嘗試清水洗頭，有網友表示效果可以，有網友則表示效果一般。
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早在2022年5月，王先生就因爲半月來只用溫水洗頭登上過熱搜。當時他表示自己受脫髮困擾有三四年的時間，最先開始控糖，並改善飲食，最近半月不用洗髮水後，有了較爲明顯的改觀，他將繼續堅持下去。
洗髮水的選用，需要根據個人頭皮情況，王先生不用洗髮水能長出新發，這不能完全等同於洗髮水會損傷頭髮。有時醫生確實會建議一些病人不去用含有化學成分的洗髮產品，但重新長出頭髮一般需要比較長時間。
只要是正規合格的洗髮水產品，既不會傷頭髮也不傷頭皮。“雄禿”自古有之，而洗髮水則是近代的產物，如果不用洗髮水就能令“雄禿”恢復健康，那麼古代便不該有“雄禿”的記載。
《中國皮膚清潔指南》指出，頭皮與毛髮清潔的頻率因人而異，以頭髮不油膩不幹燥爲度。洗髮的水溫略高於體溫，以不超過40 ℃爲宜。洗頭的時間約5-7分鐘。
x 寶
頭髮用水浸溼後，先用洗髮水塗抹於頭髮上，搓揉約1分鐘，用清水沖洗乾淨。爲了中和洗髮水過高的pH值，減少毛髮間的靜電引力導致的打結，再用護髮素將頭髮再洗1遍。不宜直接將洗髮水塗在乾的頭髮上按摩頭皮；使用護髮素時也要注意不要接觸頭皮。
預防脫髮，要記住這幾點
我想将真正的实力隐藏到极限
大家關注清水洗髮的同時，也別忽略了王先生爲了改善脫髮，長期堅持好的生活習慣與飲食習慣。
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均衡的飲食
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維生素、微量元素、氨基酸的缺乏會使毛髮變細、稀疏，膳食均衡才能保證毛囊的營養攝取。女性要避免爲了保持身材而過度節食，男性避免大量食用高油脂、高糖分的食物。建議日常補充鈣、鐵等微量元素。
良好的睡眠，適當的運動
睡眠充足保證人體的免疫系統平衡，正常代謝運轉。長期熬夜、睡眠質量差會影響人體內分泌，從而影響毛髮的生長，造成大量脫髮。運動則能夠促進人體的新陳代謝，對頭髮健康有促進作用。
愉悅的心情，良好的舒壓
現代人工作壓力大，特別是青年經常加班、熬夜，容易產生抑鬱、精神焦慮、緊張等亞健康狀態。這些都會對頭髮的生長產生不良影響。調節工作時長，適當放鬆休閒，對於保持頭髮健康、身體健康都有極爲重要的作用。
適當的頭髮養護
選擇合適的頭髮洗護產品，洗頭的頻率不要太頻繁，且洗頭時不宜大力摩擦頭髮、頭皮。選擇合適的水溫，不宜過冷或過熱，女性不要長期在同一個位置分頭縫，或扎太緊的馬尾辮，以免物理性的頭髮傷害。染髮、燙髮等造型不宜太過頻繁，最好間隔3個月以上。
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如果洗頭時掉髮增多、頭髮變得細軟、頭髮出油增多等，一定要到正規醫院的皮膚科或毛髮門診諮詢，尋求專業醫生的幫助。脫髮的誘因有很多，醫生可結合相關檢查查找病因，給予準確的治療方案，從而預防和阻止脫髮的發生。
能源