醫學中心家數鬆綁 醫界憂一起沉淪

醫學中心家數鬆綁 醫界憂一起沉淪

圖爲民衆在區域醫院等級的臺北慈濟醫院看診。(本報資料照片)

醫院評鑑制度將有重大改革!臺北區及北區醫學中心評鑑結果還沒出爐,醫策會26日將開會討論改革方案,重點在於取消醫學中心家數上限,並讓醫院評鑑結果與健保給付脫鉤。但醫界不滿表示,比賽多0.1分也是贏,各醫院大陣仗準備醫院評鑑,就是爲了好還是更好,若大家都升格爲醫學中心,將成爲臺灣醫療崩壞的首部曲。

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臺北區及北區醫學中心評鑑結果原訂去年12月公佈,但11月就傳出臺北慈濟醫院升格、萬芳醫院落馬的消息,醫界猜測是衛福部「擺不平」。如今醫策會又要討論改革方案,取消醫學中心家數上限,被認爲是權宜之計。

醫界人士指出,醫學中心是臺灣醫療位居世界前茅的領頭羊,各醫院大陣仗準備評鑑,就是爲了好還要更好。比賽多0.1分也是贏,如果未來沒有名額限制,大家都升格當醫學中心,又和健保脫鉤,給付標準一致、沒有誘因了,大家一起沉淪,臺灣醫療將面臨崩潰,「難道執政黨要把臺灣人民帶入第三世界,成爲新南向的成員之一嗎」?

臺灣社區醫院協會理事長朱益宏說,最早醫院評鑑制度沒有醫學中心數量規範,後來因爲超過20家,更改爲一升一降的「PK制」,現在又要取消上限,等於是走回頭路!他直言,當臺灣有30、40家醫學中心,臨牀業務和區域醫院一樣,那政策就很奇怪!

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朱益宏認爲,衛福部應釐清醫學中心的定位,哪些事該做、哪些事不該做,建議在醫院評鑑中設置「減項」作爲扣分標準,否則民衆小病都往醫學中心跑,無法落實分級醫療。

「過多的醫學中心是資源過度耗用!」臺灣醫務管理學會理事長洪子仁表示,羊毛出在羊身上,要拉高給付一定會稀釋點值,醫學中心多寡勢必會影響健保總額增減、決定健保支付費用,牽一髮動全身。

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